Плоскостопие с артрозом причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Артроз и плоскостопие: какая связь?

Плоскостопие входит в число факторов, которые провоцируют дегенеративные заболевания суставов. Из-за деформации стопы нагрузка при прямохождении распределяется неправильно, страдают колени, тазобедренные суставы и голеностопы. Можно ли избежать этого?

Плоскостопие — далеко не безобидная патология стопы

Почему возникает плоскостопие

Деформация стопы может быть врожденной или приобретенной. Причин тому — очень много:

• переломы, травмы, растяжения лодыжек;
• травмы стопы, пяточной и предплюсневой костей;
• рахит, на фоне которого кости теряют плотность и страдают от избыточной нагрузки;
• слабость мышц, связок и костей;
• нарушения метаболизма;
• излишняя масса тела;
• неправильная, узкая, неудобная обувь.

Процент врожденного плоскостопия не велик — всего 3 %. Стопа деформируется по причине дисплазии суставов. Независимо от источника проблемы, ее нужно решать, поскольку патология нарушает нормальную биомеханику движения и способствует заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Плоскостопие в сочетании с лишним весом — огромная угроза вашим суставам

Почему эта проблема более актуальна для женщин

Чаще всего артроз колена и плоскостопие диагностируют одновременно у женщин. Причина — ношение узкой обуви на высоких каблуках. Туфли сдавливают пальцы ног, сокращают проходимость кровеносных сосудов. Возникает дефицит витаминов и микроэлементов. Хрящ начинает деформироваться и не восстанавливается до первоначальной формы. Следующий шаг — лечение остеоартроза.

Женщины больше подвержены артрозу вместе с плоскостопием, поскольку эндокринные изменения в женском организме происходят чаще и интенсивнее, чем в мужском. Особенно остро стоит эта проблема в период климакса.

Женщины более подвержены артрозу и плоскостопию

Какие симптомы указывают на то, что у вас артроз и плоскостопие

Распознать проблему можно по таким признакам:

• боль в стопе;
• отечность;
• усталость ног;
• изменение походки;
• искривление косточек стопы.

Поначалу боль появляется эпизодически. Потом она усиливается и проявляется даже в состоянии покоя. Боль от стопы передается вверх — в поясницу и тазобедренный сустав. После ночного отдыха человек испытывает облегчение.

После активного передвижения на стопе возникают отеки. Чтобы избавиться от боли и дискомфорта, приходится отдыхать несколько часов. Все труднее становится присесть и сохранить при этом равновесие, поскольку средняя часть стопы постепенно расширяется.

Если плоскостопие и артроз голеностопа или колена прогрессируют, изменяется походка. Со стороны заметна тяжелая поступь и косолапие. Нарушается осанка — возникают проблемы с циркуляцией крови и новые заболевания других систем и органов.

Плоскостопие приводит к целой цепочке проблем

Как лечат артроз при плоскостопии

Поскольку в анамнезе у пациента сразу два опасных заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение должно быть комплексным. В зависимости от степени тяжести, клинических проявлений, интенсивности боли — назначают такие мероприятия и медикаменты:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, например диклофенак, ибупрофен, кетопрофен;
• при мышечных спазмах стопы — миорелаксанты для расслабления мышечной ткани;
• хондропротекторы — для стимуляции роста хрящевой ткани и частичного снижения болевого синдрома;
• в сложных случаях — хирургическое вмешательство (операционное исправление деформации косточек, чистка костей от остеофитов или эндопротезирование поврежденного сустава).

Какую реальную опасность представляет плоскостопие и можно ли его вылечить?

Поможет ли в таких случаях физиотерапия

Физиотерапия также эффективно борется с болевым синдромом. После курса процедур отпадает необходимость принимать большие дозы медикаментов, поэтому наряду с медикаментозным лечением часто назначают и физиопроцедуры.

• Мануальная терапия направлена на исправление положения суставов стопы, на коррекцию пяточной и плюсневой костей, пальцев ног. Мануальные терапевты эффективно восстанавливают кровообращение в тканях вокруг поврежденного сустава, особенно если их сеансы сочетать с массажем.
• Грязевые ванны и обертывания из глины улучшат тонус мышц, усилят циркуляцию крови, активизируют обменные процессы.
• Те же задачи решают и другие физиопроцедуры, например магнито- или лазеротерапия.

Физиотерапия не лечит ни плоскостопие, ни артроз: это вспомогательный метод

Как избежать артроза, если у вас плоскостопие

Плоскостопие сегодня легко корректируется с помощью ортопедических стелек и специальной обуви. С артрозом дело обстоит сложнее: заболевание не лечится и имеет склонность к прогрессированию. Поэтому, если у вас деформирована стопа, сохраняйте бдительность, чтобы не запустить болезнь. Что вы можете сделать?

• Не носите узкую обувь и туфли на высоких каблуках, за исключением эпизодических случаев.
• Ортопеды и ревматологи не случайно рекомендуют худеть. При наличии лишних килограмм пяточная кость деформируется быстрее, как и суставы пальцев ног. Ухудшается работа сердца, развива.тся коксартроз и гонартроз, спондилоартроз, другие заболевания. Поэтому пересмотрите диету и физическую нагрузку.
• Старайтесь не перенапрягать стопы. Чаще меняйте позы, не сидите на корточках, не кладите ногу за ногу.
• Займитесь безопасным спортом, например ходьбой или плаванием.
• Чаще ходите босиком по траве или песку — это отличная профилактика артроза при плоскостопии.

Артроз — серьезное и опасное заболевание. Если в анамнезе есть и плоскостопие, ситуация усложняется, но отнюдь не становится безнадежной. Пересмотрите свой образ жизни и привычки, берегите суставы — и они прослужат вам верой и правдой много лет!

Плоскостопие III степени причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 04.05.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Плоскостопие — это заболевание суставов, хрящей, костей и мышц нижней части ног, при котором возникает деформация стопы, нарушения походки, повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Третья стадия болезни — самая сложная, при ней больному дают инвалидность. Полностью вылечить невозможно, но можно облегчить состояние и уменьшить боль. Лечение требуется немедленное, осложнения могут привести к полной потере двигательных способностей человека.

Симптомы плоскостопия III степени

У здорового человека на подошве ног имеются впадины и бугры, которые отчётливо видны на снимке или отпечатке ступни в краске — отпечатывается пятка, область пальцев и небольшая полоска вдоль ступни на наружной стороне. При третьей степени плоскостопия отпечаток сплошной, полностью закрашен и не имеет просветов в рисунке. Тяжёлую стадию легко определить самостоятельно по таким признакам:

• сильные ноющие боли в ногах и спине даже в состоянии покоя;
• заметное изменение походки, затруднения с ходьбой или бегом;
• высокая отёчность и чувствительность ног, покраснение кожи;
• появление артритов, остеохондроза, межпозвоночной грыжи;
• невозможность свободно двигаться в обуви, кроме ортопедической;
• развитие патологий внутренних органов и позвоночника;
• защемление и боль в пояснице, тазу, бёдрах, коленях, икрах.

Третья стадия не возникает сама по себе — ей способствуют незалеченные предыдущие. Такое бывает, если пациент не обратился вовремя в больницу, не помогло стандартное лечение или была подобрана неэффективная терапия. По каким причинам возникает плоскостопие:

• наследственность, тяжёлые роды, травмы, аномальное врождённое нарушение свода стопы или опорно-двигательного аппарата;
• работа или досуг с постоянным пребыванием на ногах, профессиональный спорт, рабочие и спортивные травмы;
• неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник, ноги, а также недостаток физической нагрузки;
• ношение неправильной обуви, тесной, из некачественных материалов, на высоком каблуке, без супинатора;
• последствия таких заболеваний, как полиомиелит, сахарный диабет, рахит, инфекции;
• заболевания мышц, соединительной ткани, связок;
• лишний вес, нарушения обмена веществ.

Разновидности плоскостопия

Различают два типа патологии:

1. Поперечный. Утолщение стопы в ширину. Больше всего деыормируется большой палец ноги.
2. Продольный. Удлинение стопы, асимметричная длина подошв ног. Практически полностью отсутствуют физиологические углубления.

Диагностика

Диагностику может проводить врач-ортопед или подолог. Назначают такие обследования:

• Рентген. Показывает строение и расположение твёрдых тканей, наличие деформаций и угол уклона свода стопы от нормы.
• Плантография. Исследование на сенсорном плантографе, который делает снимок подошвы и показывает объёмы повреждений.
• Подометрия. Изучение динамики болезни с помощью снимков ступней во время покоя, ходьбы и бега.

К какому врачу обратиться

При появлении или обострении симптомов необходимо обратиться к ортопеду или подологу. Врачи проведут диагностику и назначат эффективный лечебный курс.

Лечение

Наиболее эффективными методами считаются лекарственная терапия, физиотерапия, ЛФК и массаж, операция. На 3 стадии выписывают такие препараты:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• противоотёчные;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• глюкокортикостероиды;
• витаминные комплексы.

Массаж помогает снять болезненность, уменьшить чувствительность, восстановить кровоснабжение суставов. Зарядка и плавание показаны для укрепления костно-мышечного аппарата. Индивидуальные ортопедические стельки улучшают амортизацию тела, снимают боль и напряжение, равномерно распределяют нагрузку. Из физиотерапевтических процедур чаще назначают электрофорез, миостимуляцию, иглоукалывание, рефлексотерапию. Хирургическое вмешательство часто применяют при третьей степени плоскостопия — операция позволяет скорректировать свод стопы.

Профилактика плоскостопия

• Избегайте обуви на высоком каблуке, откажитесь от шлёпанцев и босоножек.
• Всегда носите ортопедические стельки и, по возможности, обувь.
• Чаще ходите босиком, особенно по неровной поверхности.
• Регулярно занимайтесь гимнастикой, делайте массаж.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

: ,

Плоскостопие у детей либо взрослых — это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.

Причины возникновения плоскостопия

У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.

Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:

• травмы или повреждения сухожилия задней большеберцовой мышцы;
• генетическое наследование: плоскостопие может передаваться по наследству от родителей детям;
• проблемы с иннервацией: некоторые состояния, например, расщелина позвоночника, церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут вызывать плоскостопие;
• врожденные нарушения: плоскостопие может возникнуть из-за аномалии, присутствующей во время рождения;
• неудобную обувь: ношение узкой или маленькой, жесткой обуви, высоких каблуков в течение длительного времени может вызвать плоскостопие;
• артрит или другие заболевания скелета.

Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.

Виды и степени плоскостопия

Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное (либо продольно-поперечное) плоскостопие.

Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.

• 1 степень плоскостопия — нет деформации стопы, но ослаблены связки. Симптомы в виде дискомфорта или боли в ногах могут возникать при длительном пребывании на ногах, в вечернее время. После отдыха все они исчезают, возможно небольшое изменение походки.
• 2 степень плоскостопия — изменения стопы видны внешне, свод резко уменьшен, есть расширение и распластывание стопы. Боль в ногах достаточно выражена, возникает почти постоянно, распространяясь на голени. Походка изменена, возможно развитие косолапости.
• 3 степень плоскостопия — резко выражены изменения стопы, страдают суставы колена и бедра, позвоночника. Наблюдается деформация пальцев, постоянные боли в ногах, вплоть до бедер и ягодиц. Резко нарушена трудоспособность и походка, непродолжительная ходьба вызывает резкий дискомфорт, ношение обычной обуви невозможно.

Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.

Берут ли в армию с плоскостопием?

Для юношей важен вопрос — с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:

• с поперечным либо продольным плоскостопием 2 степени, если выражен болевой синдром, есть деформация пальцев (артроз), контрактуры;
• продольное плоскостопие 3 степени, или поперечное 3-4 степени.

Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.

Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику

Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:

• боль в ногах;
• быстрое утомление ног, особенно в узкой обуви или на каблуках;
• боль в области сводов и пяток;
• отеки в нижней части стопы;
• затруднение и дискомфорт при стоянии;
• боль в коленях, бедрах и пояснице;
• деформация первых пальцев с формированием «косточек» по внутренней поверхности стоп;
• невозможность оторвать пятки от земли.

Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы — повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.

Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:

• Рентгенологическое исследование: рентген позволяет получить изображения костей и суставов стопы. Это также помогает выявить деформации суставов.
• Ультразвуковое сканирование: если врач подозревает какие-либо аномалии в сухожилиях, он порекомендует ультразвуковое сканирование. Это метод визуализации, при котором звуковые волны используются для создания изображений и визуализации поврежденного сухожилия.
• КТ: обследование с помощью компьютерной томографии помогает обнаружить травмы или переломы стопы и лодыжки. Он обеспечивает гораздо более подробные рентгеновские изображения, чем стандартный рентген при плоскостопии.
• МРТ: магнитно-резонансная томография дает более подробные изображения, чем ультразвуковое сканирование и компьютерная томография. В процедуре используются радиоволны и магнитные поля для получения изображений внутренних структур.

Методы лечения плоскостопия

Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.

Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.

Исправление плоскостопия подразумевает:

• ортопедические стельки на заказ;
• соответствующую обувь, сшитую строго по размеру и особенностям ноги при плоскостопии;
• упражнения, курсы ЛФК;
• курсы физиотерапии;
• хирургический метод — зачастую это единственное лучшее решение для предотвращения серьезных осложнений развития в будущем, ели плоскостопие тяжелое.

Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:

• Поддерживающие устройства для свода стопы. Врач порекомендует специально разработанные ортопедические устройства (стельки от плоскостопия), скобы или ортопедическую обувь для свода стопы, чтобы облегчить тяжесть при стоянии и ходьбе. Однако устройства поддержки свода стопы не излечивают болезнь, но помогают уменьшить симптомы.
• Физиотерапия. Физиотерапевт порекомендует определенные упражнения для облегчения боли, вызванной плоскостопием.
• Упражнения на растяжку. Врач порекомендует комплекс упражнений на растяжку, чтобы улучшить гибкость стоп при плоскостопии.

Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.

Профилактика

Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.

Оцените статью:

Читайте также

17.11.2018 г.

Что такое сапфировые брекеты? Какой от них эффект? Какие существуют аналоги? Это и многое другое — на нашем сайте.

28.12.2018 г.

Ректороманоскопия (РРС, или эндоскопическое исследование толстой кишки) — описание процедуры, ее диагностические возможности.

04.02.2020 г.

Синдром сухого глаза — проблема современного человека