Артроз — не болезнь, а образ жизни

Как справиться с обострением артроза

Холодное время года — нелегкая пора для людей с проблемными суставами. Ветер, стужа, осадки, резкие температурные скачки — на все это такие люди реагируют крайне болезненно.

Автор: Юрий Глазков

Дата публикации: 24.11.2020

1. У меня и у мужа — артроз. Значит ли это, что проблемами с суставами будут страдать и наши дети? Как уменьшить этот риск?

Заболевания суставов чаще всего носят не наследственный, а приобретенный характер. Причинами их развития может быть не только возрастное изнашивание суставов, но и спортивные и бытовые травмы. Чтобы не было беды, необходимо защищать наиболее уязвимые части тела. При спортивных травмах наиболее уязвимы колени, плечи, голени, локти и кисти, а также позвоночник.

Спортсменам надо использовать специальные приспособления, уберегающие суставы рук и ног (наколенники, накладки на запястье, голень). Дома избежать травм помогут, например, резиновые коврики, а также поручни в ванну, ну, и, конечно, противоскользящие наклейки на обувь в гололед.

Систематические погрешности в питании тоже могут вредить здоровью суставов. Особенно часто на этом фоне возникают так называемые обменные заболевания — например, подагра, связанная с нарушением в организме обмена мочевой кислоты. Ее лечат, главным образом, диетой (исключением мяса, шпината, пива и большинства спиртных напитков). Для профилактики и лечения артроза пищевых ограничений нет, тем не менее, диета тоже нужна, так как помогает снизить вес и, тем самым, уменьшить нагрузки на суставы.

2. Какие суставы чаще всего поражает артроз? И какой образ жизни нужно вести, если боли в суставах уже есть?

Остеоартрит (или артроз) обычно «выбирает» тазобедренный, плечевой и коленный суставы. Риск повышают чрезмерная нагрузка на хрящ (лишний вес, тяжелые условия труда, регулярное переохлаждение). Их и надо избегать.

Если суставы уже начали беспокоить, нужно соблюдать некоторые ограничения, например, не поднимать тяжести, не заниматься бегом и тяжелой атлетикой, не приседать, не сидеть на корточках и не вставать на колени.

Но основным методом профилактики является обращение к врачу при возникновении первых же жалоб. Правильно проведенная диагностика и вовремя начатое лечение позволяют предотвратить большие проблемы.

3. Обследования при болях в суставах

Болят суставы, созрел до похода к врачу. Какие исследования нужно сделать, чтобы не идти к специалисту с пустыми руками?

Тактика диагностики всегда определяется индивидуально. Так, для пожилого человека с длительно существующими болями в коленных и тазобедренных суставах, как правило, более информативна обычная рентгенография сустава, а для того же человека, но с проблемами в плечевом суставе — уже МРТ. Для пациентов молодого и среднего возраста для диагностики проблем коленного и плечевого суставов также обычно выбирается МРТ. А вот патология тазобедренного сустава и любые подозрения на перелом требуют рентгена.

УЗИ может быть приемлемым методом для диагностики плечевого сустава и отличным способом оценки повреждений мягких тканей (мышцы, сухожилия, связки), но при этом крайне неинформативно для диагностики патологии коленного сустава.

Поэтому к врачу на первый прием не стоит приносить никаких исследований — слишком велики шансы, что они не понадобятся. И, значит, деньги и время будут потрачены зря.

4. Баня при артрозе

Подруга очень советует баню. Говорит, ей она очень помогает от боли в коленях. Правда ли, этот метод обладает лечебным свойством?

Тепловые процедуры, такие как парафино- и грязелечение, сауна, русская баня положительно влияют на функцию суставов — так как улучшают кровообращение в хряще. Но бесконтрольное или излишнее их применение, а также использование домашних физиотерапевтических аппаратов без назначения врача может привести к тяжелым осложнениям. Например, при наличии опухоли или просто при онкологической настороженности физиотерапия строго противопоказана. Кроме того, все эти методы могут быть эффективны лишь при начальных этапах разрушения хряща, а никак не на 3−4-ой стадиях артроза.

Кстати, широко рекламируемые БАДы для улучшения питания и восстановления хряща также хороши лишь для профилактики артроза, но практически не работают в качестве лечения. Что уж говорить про уринотерапию (лечение мочой), которую и сегодня нередко практикуют некоторые пациенты.

5. Читала, что артроз можно вылечить лечебной физкультурой. Это так?

Артроз — это хроническое заболевание, с периодами обострений и ремиссиями. Остановить его развитие невозможно, но вполне реально, особенно на начальных стадиях болезни, сделать обострения более редкими, а ремиссию — длительной. По всем мировым рекомендациям два самых эффективных метода лечения — это лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, окружающих тот или иной сустав, а также контроль веса.

Продлить ремиссию помогает ежедневная суставная гимнастика. Но делать упражнения через боль — не правильно. В этом случае следует прибегнуть к выполнению так называемых изометрических (статических) упражнений. Они дают мышцам необходимую нагрузку, но при этом оставляют в покое суставы.

Такие упражнения удобны тем, что их можно выполнять и на рабочем месте, и при поездке в автобусе, и стоя в очереди. Но комплекс упражнений должен быть назначен только лечащим врачом или инструктором ЛФК. Ведь некоторые движения в конкретном случае могут не подойти или даже навредить.

Читайте также

Когда позвоночник в железных оковах

7 ошибок при артрозе

Водные лыжи, рафтинг, хайкинг… После ударно проведенного отпуска у многих начинают болеть колени. Именно в сентябре многие впервые слышат слово «артроз».

Опубликовано: 27 апреля 2021 г.

Водные лыжи, рафтинг, хайкинг… После ударно проведенного отпуска у многих начинают болеть колени. Именно в сентябре многие впервые слышат слово «артроз».

Приятного в таком диагнозе, конечно, мало. Но пугаться, в общем, нечего, если грамотно себя вести и не усугублять проблему. Именно этого мы, как правило, и не делаем: в артрозе, как и в управлении государством, почему-то каждый считает себя специалистом и пытается вылечиться самостоятельно, без помощи врача. И — делает массу ошибок.

Ошибка №1. Одна из главных глупостей, которые можно сделать, — это пытаться «разработать» больной сустав. Острую боль, которая сопровождает артроз, можно назвать сторожевым псом здоровья. Она словно кричит — щади суставы, не мучай себя и не делай ничего через боль! Но к голосу своего организма люди прислушиваются редко и, невзирая на болевые ощущения, пытаются «разогнать соли» — ползают на коленях, бьют по суставам, катают стеклянную банку… А в результате еще активнее разрастается костная ткань, с помощью которой организм пытается укрепить больной сустав. Именно ее принимают за «отложения солей».

Как правильно: Артроз — это заболевание хроническое, постепенное разрушение хрящевой и прилегающей костной ткани сустава. Резкими мерами тут можно только навредить, так что возлюбите себя и будьте нежны с больной ногой. Упражнения — это хорошо, но только специальные. Их делают лежа или сидя, обязательно с перерывами, а главное, без болевых ощущений.

Ошибка №2. Многие увлекаются массажем, хотя массировать больной сустав следует крайне осторожно, — это раздражает суставные структуры. От любых агрессивных действий наш организм защищается воспалением, так что на фоне артроза мы сами формируем еще одно заболевание, теперь уже воспалительное и куда более неприятное — артрит. Как правильно: не массировать вообще.

Ошибка №3. Часто остеоартроз путают с подагрой, последствиями травмы сустава или ревматоидным артритом и потому применяют абсолютно неподходящее лечение. Например, пьют аллопуринол, помогающий при подагре, делагил или плаквенил, которые прописывают при ревматоидном артрите, либо мумие, способствующее срастанию костей при переломах.

Как правильно: ответ очевиден: сначала ставим у врача диагноз, а потом уже идем в аптеку.

Ошибка №4. Неправильное применение магнито- и лазеротерапии, лечения ультразвуком, электрическим полем и т.д. Чаще всего человек ходит на процедуры по собственной инициативе, минуя консультацию терапевта и физиотерапевта. Причем нередко во время обострения — когда усиливается боль, сустав воспаляется и в нем появляется жидкость. При таком «горячем и влажном» суставе процедуры не помогут!

Как правильно: физиотерапию при артрозе можно проводить только в состоянии ремиссии, когда сустав не воспален — холодный и «сухой». Назначать ее должен только врач.

Ошибка №5. Пытаются лечиться от артроза и длительным голоданием, хотя это однозначно вредно. Ведь лечить артроз — значит восстановить хрящ, а на скудном пайке хрящевой ткани элементарно не хватает питательных веществ.

Как правильно: Что действительно важно, так это держать нормальную массы тела. Лишний вес — серьезный фактор риска развития артроза коленных суставов. Представьте, как тяжело приходится последним, если у вас 10-20 лишних килограммов?

Ошибка №6. Забудьте о народных средствах. Многие убеждены в чудотворных свойствах настойки на мухоморах, иппликатора Кузнецова, лечения раскаленным кирпичом и какими-то черными камнями с пляжей… Все это — не более чем отвлекающие и согревающие средства. Сюда же можно добавить лечение пиявками, укусами пчел, мази на основе пчелиного и змеиного яда, горчичники и водочные настойки. Действительно, тепло помогает снять обострение, но не всем, а главное — не лечит саму болезнь.

Как правильно: Обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В острой стадии болезни обычно назначают симтом-модифицирующие препараты (диклофенак, нимулид, мовалис…). После 1-2 недель приема они снимут боль и воспаление. На следующие полгода назначают болезнь-модифицирующие препараты (на основе составных частей хряща — хондроитина и глюкозамина) и физиопроцедуры, чтобы приостановить разрушение хрящевой ткани.

Ошибка №7. Многие связывают начало болезни с тем, что злоупотребляли на даче салатом с помидорами или пили некачественную воду. Другие винят физические нагрузки, из-за которых якобы пострадал сустав… В действительности ученым пока неизвестно, почему вдруг начинает разрушаться сустав. Хотя и считается, что к артрозу могут привести косолапость, плоскостопие, подвывихи бедер, переломы, сильные физические перегрузки.

Как правильно: Не ищите причину болезни там, где ее нет, и не казнитесь за слишком активно провденный отпуск. Это не причина вашей болезни, а только спровоцировавший ее фактор. Многие всю жизнь занимаются спортом или танцами, и никаких проблем с суставами не испытывают, а у других без физических нагрузок развивается артроз. Не перестраховывайтесь, живите полноценной жизнью — но не пренебрегайте техникой безопасности и защитой, если занимаетесь экстремальными видами спорта.

Самые эффективные способы первичной и вторичной профилактики артроза

С возрастом вероятность развития артроза суставов возрастает в геометрической прогрессии. После пятидесяти все чаще беспокоят боли, неприятные хрусты при движении, а со временем сустав становится менее подвижным. Если не предпринять своевременных мер, заболевание может привести к инвалидности. Не стоит уповать и на операцию, так как это опасное травматичное вмешательство в организм с непредсказуемыми последствиями. Гораздо надежнее — помнить об элементарной профилактике.

Заботиться о суставах нужно смолоду

Что такое первичная профилактика артроза

Пока у вас еще нет артроза коленного сустава, плеча, локтя или голеностопа, вы вполне можете отодвинуть эту участь на максимально отдаленный срок. Не стоит откладывать профилактику на «как-нибудь потом, после пятидесяти». Первичные меры необходимы уже в детстве, отрочестве и юности. Предпринимайте их сами и обучайте своих детей:

• не допускайте избыточного веса, особенно если в семье есть предрасположенность к нему, так как это дополнительная нагрузка на суставы;
• регулярно занимайтесь гимнастикой и растяжками;
• следите за осанкой — сколиоз негативно сказывается на состоянии и других участков опорно-двигательной системы;
• носите удобную обувь из качественных материалов;
• избегайте травмоопасных ситуаций, двигайтесь, соблюдая основные законы биомеханики тела;
• не забывайте о закаливании и общеукрепляющих мероприятиях — они повышают защитные силы организма;
• берегитесь переохлаждений — они крайне негативно сказываются на состоянии суставов;
• не оставляйте без внимания тревожные признаки в работе организма — не стесняйтесь консультироваться с врачами.

Беречь свое здоровье — это привычка, которую нужно вырабатывать с ранних лет

Что такое вторичная профилактика

Если вам уже назначили лечение остеоартроза, это не значит, что нужно смириться и покориться болезни. В такой ситуации профилактика не менее важна, чем до постановки диагноза. Ведь только так вы сможете приостановить прогрессирование болезни.

К самым эффективным способам вторичной профилактики относят такие:

• Уменьшение нагрузки на поврежденный сустав.

При дегенеративных изменениях хрящевой ткани физическая активность должна присутствовать, но она должна быть дозированной. Правильно подобранная гимнастика при артрозе улучшает в суставе кровообращение, развивает околосуставные мышцы и препятствует ухудшению общего состояния. А вот перенапрягать сустав очень вредно.

• Занятия спортом.

При артрозе ортопеды рекомендуют плавать, ездить на велосипеде, заниматься спортивной ходьбой, особенно скандинавской. Также показаны аквааэробика, пилатес, стретчинг, ходьба на лыжах. Если выбрали бассейн, откажитесь от брасса. Также опасен обычный бег и игровые виды спорта — баскетбол, волейбол, футбол. Не стоит заниматься легкой и тяжелой атлетикой, спортивной гимнастикой.

С помощью простых упражнений можно максимально отодвинуть процесс разрушения хрящевой ткани в коленном суставе:

• Новый взгляд на быт.

Иногда привычный уклад жизни приходится менять, чтобы предупредить прогрессирование артроза. Например, тем, чья работа связана с частым приседанием, длительным стоянием, передвижением по лестнице, лучше пересмотреть род деятельности. При ходьбе по лестнице нужно приучать себя держаться за поручень, особенно вниз, так как именно эти движения создают максимальную нагрузку на суставы.

Иногда артроз заставляет отказаться от любимой работы

• Удобная обувь.

Даже если голеностопные суставы у вас в порядке, а страдает — тазобедренный, все равно уделите внимание обуви. Она должна иметь мягкие комфортные стельки, в идеале — сделанные на заказ. Откажитесь от шпилек и высоких каблуков, выбирайте модели на устойчивой подошве. Используйте при надевании длинную ложечку.

• Правильное питание.

Несмотря на то что при артрозе ортопеды рекомендуют худеть, катастрофически запрещено голодать. Хрящевая ткань нуждается в регулярном поступлении полного набора витаминов и микроэлементов. В меню должны быть мясо кур, индейки или кролика, морская рыба, яйца, овощи (тыква, кабачки, морковь), листовой салат, кефир и простокваша. Желательно регулярно потреблять орехи, семена тыквы и подсолнечника, бананы и авокадо, добавлять в блюда льняное, оливковое, горчичное масло.

Суставы страдают от пряной и соленой пищи

Какие профилактические приспособления использовать

Сегодня существует множество приспособлений, которые значительно облегчают жизнь людям с коксартрозом, гонартрозом и другими патологиями суставов. В их числе — бандажи, наколенники, трости. Кроме того, не поленитесь оборудовать квартиру для удобства и безопасности, особенно если остеоартроз в вашем случае уже принял деформирующий характер:

• обзаведитесь скамейками для ног в комнатах;
• оснастите туалет и ванную специальными поручнями;
• сделайте сидение для унитаза более высоким, чтобы садиться и вставать быть проще;
• если у вас артроз кисти, локтя или плеча, продумайте, как облегчить самоуход (например, поменяйте пуговицы на одежде на липучки, носите брюки на эластичном поясе);
• если работаете на компьютере, приобретите специальное поддерживающее устройство для локтя.

Такие поручни в санузле значительно упрощают жизнь людям с артрозом

Профилактическая физкультура и массаж

При остеоартрозе важно заниматься правильно, чтобы не навредить. Тренировку начинайте с разогревающих, релаксирующих упражнений. Затем выполняйте растяжку и силовые упражнения, но избегайте резких движений. Все действия должны быть аккуратными и плавными, заниматься нужно систематически.

Специалист подскажет вам, какие массажные движения помогут поддержать сустав. Массаж актуален для крупных суставов, окруженных большими мышечными группами. Главное правило — не массировать капсулу поврежденного сустава. В идеале это мероприятие лучше доверить специалисту, а вот отказываться от такой профилактики вряд ли стоит. Грамотно выполненный массаж расслабляет спазмированную мускулатуру и улучшает лимфодренаж.

Еще одно эффективное лечебно-профилактическое средство — внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат прекращает трение поврежденных хрящевых поверхностей и отодвигает на год-полтора их дальнейшее разрушение. Впоследствии вы сможете пройти еще один курс и уберечь таким образом суставы от дегенеративных изменений.

Никогда не поздно заботиться о суставах. Делайте это, пока вас ничего не беспокоит. Берегите их, если они уже пострадали. И помните, что при артрозе главное — сохранять положительный настрой, двигаться и уверенно смотреть в будущее!