Остеопорозом называют процесс уменьшения плотности костных тканей и их разрушение. Результатом этого процесса часто являются переломы. С наступлением климакса у женщин остеопороз становится частым явлением. В настоящее время болезнь встречается все чаще, наравне с заболеваниями сердца или сосудов. Последствиями при отсутствии лечения является инвалидизация или даже летальный исход. У женщин болезнь диагностируется в 5 раз чаще, чем у мужчин.
Ключевые причины появления
В преимущественном количестве ситуаций остеопороз начинает свое развитие у женского пола в период менопаузы, ближе к 50 годам. Появление этого диагноза спровоцировано возрастными изменениями, при которых уменьшается или полностью прекращается выработка эстрогена. Именно эти половые гормоны принимают непосредственное участие в костном метаболизме в организме у женщин. Если их достаточно, не нарушается баланс синтеза и резорбции костных тканей. Когда же уменьшается концентрация эстрогена, утрачивается баланс между процессами, начинает преобладать разрушение тканей.
После того, как у женщины наступает менопауза, масса костных тканей уменьшается примерно на треть. Вначале происходит разрушение костных структур трабекулярного строения — скуловые, позвоночные, тазовые. Это главный фактор, который способствует резкому увеличению переломов у женщин преклонного возраста.
Заболевание может появиться и при наступлении искусственной менопаузы, к примеру, если женщине удалили яичники, если она проходит курс гормональных препаратов, которые снижают продуцирование эстрогена. Если этот гормон поступает в недостаточном количестве в организм, в кишечном тракте происходит нарушение синтеза кальция, который является строительным материалом для костей.
Опасность появления остеопороза возникает и в таких случаях:
- если имеется обострение ревматоидного артрита либо заболевание находится в стадии ремиссии;
- при наличии заболеваний щитовидной железы;
- если имеются хронические патологии в кишечнике;
- при злоупотреблении спиртными напитками и курении;
- при несбалансированном питании, если в рационе отсутствует достаточное количество кальция;
- если имеется острый дефицит витамина Д;
- при продолжительном курсе лечения с помощью глюкокортикостероидов;
- при генетической предрасположенности.
Клиническая картина болезни
В течение длительного промежутка времени отмечается бессимптомное течение заболевания. Определяется оно нередко совершенно случайно при прохождении специального обследования — рентгенографии либо ультразвуковой проверки плотности костных структур.
В том случае, когда масса костных тканей становится настолько критически низкой, возникают неприятные симптомы: болезненные ощущения в позвоночнике, дискомфорта во время сна, ухудшение двигательной активности, отсутствие возможности пребывать в одном положении тела.
Когда заболевание прогрессирует, лечение не проводится, могут развиваться осложнения в виде переломов. Самыми уязвимыми являются позвоночник, запястье, шейка бедра, ключица, плечевые кости, ребра. В данном случае отмечается медленное срастание переломов.
После того, как случается перелом шейки бедра, больные сложно и долго восстанавливаются. Во многих случаях полноценная реабилитация не происходит, передвигаться самостоятельно становится сложно. С течением времени при прогрессировании патологии у больных начинает расти горб.
О том, что начал развиваться остеопороз, свидетельствуют: повышенная ломкость ногтей, судороги мышц, повышенная сухость эпидермиса, интенсивное выпадение волос. Это нехватка кальция в организме.
Диагностические мероприятия
Определить развитие остеопороза даже на начальных этапах его развития возможно с помощью денситометрии. Это диагностическая процедура, с помощью которой можно определить плотность костных тканей. Если обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, важно как можно раньше начинать лечение. Так можно будет остановить прогрессирование недуга.
Терапевтические мероприятия
Лечение остеопороза предполагает использование лекарств и коррекцию образа жизни.
В период наступления менопаузы женщинам рекомендуется вести активный образ жизни. На ранних этапах болезни хорошие результаты приносит систематическая лечебная физкультура. Упражнения помогут укрепить мышцы спины, грудины, плечевого пояса, верхних и нижних конечностей.
Рекомендуется выполнять пешие прогулки, заниматься плаванием, пилатесом, фитнесом. Не стоит нагружать свой организм интенсивными спортивными нагрузками, достаточно ежедневно уделять простым упражнениям время, так можно остановить прогрессирование остеопороза.
Правильное питание. Можно восстановить нехватку кальция в организме. Для того, чтобы кальций полноценно усваивался, необходимо комбинировать его с витамином Д. Этот витамин поступает в организм вместе с продуктами питания, с солнечными лучами.
В зимний и весенний период рекомендуется включить продукты с высокой концентрацией витамина Д: морская рыба, яйца, печень, сливочное масло, сметана. Дополнительно врач может порекомендовать пройти курс приема рыбьего жира.
Также рекомендуется внести в рацион больше продуктов с повышенным содержанием кальция в составе: творог, сыр, йогурт, кефир, простокваша, ряженка, сметана, соя, шпинат, сельдерей, петрушка.
Следует позаботиться об обустройстве своего жилья таким образом, чтобы минимизировать опасность случайных падений и переломов. Рекомендуется спать на твердом ортопедическом матрасе и подушке. Чтобы обеспечить эффективность лечения, рекомендуется отказаться от вредных привычек.
Консервативное лечение
Чтобы устранить основную причину развития заболевания, избавиться от недостатка эстрогена, врач назначает заместительную гормональную терапию с помощью препаратов. Так процесс разрушения костной ткани будет не таким быстрым. Чтобы ускорить восстановление костных структур, врачами назначаются бисфосфонаты — Осталон, Алендронат. Такие средства рекомендуется сочетать с препаратами кальция. Также в составе комплексной терапии присутствуют лекарственные средства для восстановления костных тканей — Бивалос.
Выполняется лечение для избавления от симптоматики заболевания, назначается витаминотерапия. Если есть необходимость, врачом назначается заместительная гормональная терапия для щитовидной железы.
Использование народных средств
Параллельно с использованием консервативных средств можно использовать народные методы. В лечении остеопороза такие средства помогут повысить действие лекарственных препаратов, уменьшить негативные эффекты, ускорить срастание переломов. Основными народными методами в лечении остеопороза являются:
Аппликации и компрессы из отвара или настоя ромашки аптечной. Такие средства оказывают обезболивающее и заживляющее действие, снижают боль и воспалительный процесс в костных тканях. Чтобы приготовить настой, необходим стакан сухого сырья ромашки. Залить растение литром водки. Пусть настаивается в течение трех дней в сухом прохладном месте, в которое не попадают солнечные лучи. Такой настой используется для компрессов на болезненные участки. Длительность использования составляет один месяц.
Эффективными являются настои для перорального приема. Хорошие результаты оказывает прием листьев грецкого ореха при лечении остеопороза. Чтобы приготовить раствор, нужно залить стакан листьев ½ литра водки. Пусть настаивается в течение трех дней. Пить по столовой ложке готового настоя утром и вечером.
Взять 2,5 стакана настойки птичьего горца и пикульника. Добавить настойку полевого хвоща. Пить по столовой ложке перед основным приемом пищи. Длительность лечения составляет не менее трех недель. Потом прерваться на несколько недель. Повторить курс при необходимости.
Перед тем, как использовать какие-либо нетрадиционные методы лечения, необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с доктором.
Профилактические мероприятия
Простые профилактические мероприятия позволят снизить риск развития остеопороза. С помощью систематического соблюдения определенных рекомендаций и правил можно достичь результатов, остановить разрушение костных тканей:
- вовремя обращаться к доктору для прохождения профилактического осмотра, при необходимости врач назначит препараты, с помощью которых можно будет восстановить дефицит эстрогена во время климакса;
- придерживаться регулярной физической активности;
- рацион должен быть сбалансированным, в меню должны присутствовать блюда с высоким содержанием кальция и витамина Д;
- отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
- проходить профилактические обследования хотя бы раз в год.
Преимущества MBST-терапии
Чтобы вылечить остеопороз, женщина должна обязательно пройти курс MBST-терапии. Это позволит справиться с заболеванием без операционного вмешательства. MBST-терапия запустит естественный восстановительный процесс в организме. Такое лечение не приведет к появлению побочных реакций. Процедуры помогут быстро снять боль, зажатость и воспаление.
Признаки и лечение остеопороза у пожилых женщин после 50 лет
Остеопороз у женщин после 50 лет — распространенный недуг, который сопровождается изменением структуры костей из-за дефицита кальция. Статистически каждая третья женщина после 50 лет страдает от переломов, вызванных остеопорозом. Профилактические обследования позволяют специалисту своевременно назначить подходящий курс лечения.
Что такое остеопороз
Остеопороз — это болезнь, характерной особенностью которой является изменение структуры костной ткани. Кроме того, кости становятся хрупкими, склонными к переломам.
Структура костей зависит от содержания кальция и фосфора в них. Плотность костей достигает своего максимума в возрасте 25-30 лет. В ходе болезни из организма вымываются полезные микроэлементы. Структура костей становится пористой.
Наиболее подвержены заболеванию женщины старше 55 лет в период менопаузы. Даже незначительные нагрузки у таких пациентов приводят к переломам костей. Поэтому своевременное выявление специалистами болезни и назначение лечения остеопороза у пожилых женщин позволяет предупредить необратимые процессы.
Причины остеопороза у пожилых женщин
Основная причина возникновения заболевания у женщин после 50 лет — смена гормонального фона. В это время снижается уровень эстрогена. Этот гормон регулирует как эластичность кожи и репродуктивную функцию, так и ускоряет усвоение кальция организмом. С началом менопаузы плотность костей снижается на 10% и с течением времени продолжает падать. Чем взрослее становится женщина, тем выше риск появления заболевания.
Характерные признаки остеопороза у женщин после 50 лет:
- проблемы с эндокринной системой;
- болезни кишечника, патологии почек и печени;
- небольшой вес;
- артрит;
- прием определенных медикаментозных средств.
Признаки остеопороза у женщин после 50 лет
Опасность недуга состоит в том, что на ранних стадиях он протекает без симптомов. На каких сигналах организма следует акцентировать внимание при подозрении на остеопороз? Специалист при назначении препаратов от остеопороза у женщин после 50 лет обратит внимание на такие жалобы:
- спазмы в разных частях позвоночника при физической нагрузке;
- боль в суставах конечностей;
- шелушение кожи;
- судороги в ногах.
К причинам, вызывающим остеопороз, можно отнести:
- низкую массу тела;
- нарушение обменных процессов;
- прием гормональных средств;
- курение.
Женщинам рекомендуется немедленно обратиться к специалисту при регулярных спазмах в области позвоночника и суставов. Многие пациентки жалуются на чрезмерное потоотделение. Болезнь поражает и нервную систему, что выражается в раздражительности и тревожности.
Современные методы диагностики
К современным способам диагностики относят:
- лабораторные анализы;
- денситометрию;
- рентгенографию.
При первых признаках остеопороза у женщин после 50 лет врачи назначают сдачу анализов для определения уровня кальция и фосфора. Кроме того, сдаются анализы на определения уровня витамина D, содержание половых гормонов.
Денситометрия — информативный способ получения информации. Позволяет выявить изменение структуры костей. Обработанные результаты сравниваются с нормами плотности костной ткани.
Рентгенография — исследование, позволяющее выявить степень тяжести заболевания на основе полученных снимков.
Лечение остеопороза у пожилых женщин
Более молодым женщинам назначают прием эстрогенов или препаратов кальция. Лечение остеопороза у более пожилых женщин включает прием определенных препаратов, в том числе бисфосфонатов.
Женщинам в период менопаузы специалисты назначают гормональную терапию. Для этого применяются таблетки или специальные пластыри. Курс терапии также включает прием гестагенов.
Если прохождение гормонотерапии не представляется возможным, то предотвратить развитие болезни у женщин можно при помощи Ралоксифена. Он действует на костную ткань так же, как и эстрогены. Не способствует развитию злокачественных новообразований молочных желез. Еще одно лекарство, которое поможет сохранить костную массу — Тамоксифен.
Кроме того, назначается прием кальция и витамина D. В качестве мер профилактики прием этих средств способствует накоплению костной массы и сводит к минимуму развитие заболевания.
Диета
Для лечения остеопороза у женщин после 50 лет назначается специальная диета:
- овощи и фрукты для укрепления костей;
- молочная продукция (содержит необходимую норму кальция и витамина D);
- микроэлементы (присутствуют в морской рыбе, в рационе должны присутствовать рыбные консервы из сардин и лосося).
При первых симптомах болезни придется отказаться от:
- еды с высоким содержанием соли;
- алкоголя;
- кофе и чая;
- безалкогольных напитков с кофеином.
ЛФК и гимнастика
Помимо назначения некоторых препаратов при остеопорозе у пожилых женщин, пациентам определяют прохождение комплекса гимнастических упражнений:
- на мышечную массу для увеличения плотности костей;
- с акцентом на опорно-двигательный аппарат для улучшения костной структуры позвоночного столба.
Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом для исключения любых осложнений в процессе занятий. При высоком артериальном давлении или лишнем весе специалист ограничит любые виды физические активности.
Лекарственные препараты
Бисфосфонаты — это лекарственные средства, которые по структуре соответствуют элементам человеческого организма. Особенность их состоит в том, что они тормозят активность клеток, которые вызывают вымывание кальция. При переломах специалисты также назначают:
- лекарственные средства с содержанием кальция;
- витамины группы D;
- гормональные препараты с содержанием эстрогенов;
- соли фтора.
Народные методы лечения
При первых симптомах недуга рекомендуется обратиться к специалисту. Использовать народные средства без консультации с врачом не рекомендуется. К народным рецептам допустимо обращаться лишь как к дополнению к основному курсу терапии:
- Яичная скорлупа сушится и измельчается. Принимается по чайной ложке утром и вечером.
- Настой сабельника. Принимается по чайной ложке после еды.
Профилактика болезни
Если человек не получает в необходимом количестве кальций в молодости, то присутствуют риски развития у него остеопороза в будущем. В рационе должны присутствовать: молочные продукты, овощи, миндаль, соевые продукты. Рекомендуется пить кальцийсодержащие витамины.
Для всасывания кальция требуется витамин D. Образование его зависит от воздействия ультрафиолета. У пожилых людей синтез этого вещества снижен, им требуются пищевые добавки.
Профилактика остеопороза для женщин после 50 лет крайне важна и должна начинаться еще в молодом возрасте. Нужно регулярно посещать гинеколога и поддерживать нормальный уровень витамина D. Женщина должна контролировать вес тела, так как в противном случае это отрицательно.
Остеопороз 1, 2, 3, 4 степени: симптомы, лечение
Любая кость — живая ткань, в ней постоянно происходят изменения. С момента рождения до формирования зрелой костной ткани идет ее непрерывное развитие и укрепление. Максимальная плотность достигается в 20-30-летнем возрасте человека, это называется пиковой костной массой.
Что такое остеопороз
Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.
По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:
- у мужчин — 0,5-2% за год;
- у женщин — 2-3% за год.
У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.
Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.
Виды остеопороза и причины его развития
Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:
- генетической предрасположенностью (наследственный);
- инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
- неизвестными факторами (ювенильный — в возрасте до 20-ти лет, идиопатический — у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).
Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.
Основные причины развития остеопороза:
- отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
- прием гормональных препаратов;
- эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
- нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
- частое употребление алкоголя, курение;
- низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
- пожилой возраст.
Симптомы остеопороза
Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца — симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).
Характерные симптомы остеопороза:
- меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
- уменьшается рост за счет деформации скелета;
- появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
- частые переломы.
Стадии заболевания
Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.
Остеопороз 1 степени
Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.
Остеопороз 2 степени
Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория — после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.
Остеопороз 3 степени
Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.
Остеопороз 4 степени
На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.
Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести
Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.
Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.
При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.
Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:
- гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
- медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
- препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).
Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.
Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.
Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:
- все виды молочной продукции;
- свежая зелень, овощи;
- морепродукты, рыба;
- гречка, овсянка, бананы;
- яйца, говядина, куриное мясо, печень;
- растительные масла.
Профилактика болезни
Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.
Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.
Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.
Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.
Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.
Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.
Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://artrombst.ru/osteoporoz-u-zhenshchin-prichiny-simptomy-i-lechenie/.
- https://dcenergo.ru/wiki/priznaki-i-lechenie-osteoporoza-u-pozhilykh-zhenshchin-posle-50-let-__476046.html.
- https://dcenergo.ru/wiki/osteoporoz-1-2-3-4-stepeni-simptomy-lechenie__476053.html.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.