Остеопороз называют «безмолвной» эпидемией — заболевание очень распространено в мире, особенно среди людей старшего возраста. Всемирная Организация Здравоохранения внесла остеопороз в список 10-ти наиболее значимых заболеваний, с которыми следует бороться в ближайшие годы.
По статистике у каждой второй женщины и каждого пятого мужчины в течение жизни регистрируется перелом кости, связанный с остеопорозом.
Факторы риска развития остеопороза : возраст старше 50-ти лет, женский пол, наследственная предрасположенность, предшествующий перелом при небольшой травме, гормональный дисбаланс, длительный прием гармональных препаратов, ревматические или эндокринные заболевания, курение, злоупотребление алкоголем, низкая масса тела, малоподвижный образ жизни.
Для постановки диагноза остеопороза достаточно пройти процедуру денситометрии — рентгенологическое или ультразвуковое исследование, позволяющее выявить снижение минеральной плотности костей. Этот показатель отражает риск возникновения остеопоротических переломов.
Если вам установлен диагноз «остеопороз», то необходимо очень внимательно отнестись к рекомендованным врачом лечебным мероприятиям. Важнейшая цель — снизить риск переломов костей. Как правило, основа лечения — медикаментозная терапия. Помимо препаратов важную роль играют физические упражнения, правильное питание, отказ от вредных привычек и применение специальных ортезов.
При остеопорозе рекомендуется диета, богатая кальцием , витаминами D, C, A. К пищевым источникам кальция относятся молочные продукты (творог и твердый сыр), зелень и листовые овощи , рыба, кунжут, миндаль. Витамин D активно образуется в коже при нахождении на солнце, поэтому так полезны прогулки и физические упражнения на свежем воздухе.
Лечебная физкультура способствует увеличению минеральной плотности кости и уменьшению риска падений. Комплекс упражнений на укрепление мышц и развитие координации всегда подбирается с учетом стадии развития заболевания.
Ношение корсетов, фиксирующих и тренирующих ортезов, протекторов бедра, ортопедической обуви и стелек, широко доступных в настоящее время, очень важно для профилактики переломов при остеопопрозе.
В первую очередь стоит обратить внимание на тренирующие ортезы при остеопорозе. Их применение широко распространено в странах Европы. Один из таких тренирующих ортезов сейчас доступен и в России — это грудопоясничный корсет от компании Ottobock.
Для лечения и профилактики остеопороза представляем комплекс упражнений, разработанный в Германии производителем ортезов Ottobock. Это ЛФК для укрепления мышц спины в поясничном корсете Dorso Osteo Care 50R20. Программа упражнений рассчитана на укрепление мышц спины и повышения плотности костной ткани позвонков.
Оставаться в форме — значит быть активным. Регулярное выполнение упражнений необходимо для сохранения силы мышц, прочности костей и подвижности суставов. Важно осваивать новые упражнения, расширять свою двигательную активность путем систематических занятий. Программа Osteo Move включает в себя упражнения для развития силы, координации, выносливости и растяжки. Эти упражнения позволяют укрепить мышцы и повысить прочность костей.
Они развивают мышцы грудной клетки, спины, туловища в целом, что позволяет защитить тела позвонков от переломов, часто возникающих на фоне остеопороза. Упражнения на развитие координации помогают пациенту избежать падений и, как следствие, не допустить травм и переломов.
В сочетании с ортезом при остеопорозе Dorso Osteo Care 50R20 , который обладает эффектом выпрямления позвоночника, этот комплекс упражнений позволяет укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Благодаря этому удается остановить развитие остеопороза, уменьшить интенсивность болей в позвоночнике или полностью их устранить. Ортопедический корсет при остеопорозе Dorso Osteo Care 50R20 выступает в качестве «дисциплинатора», постоянно напоминает пациенту о правильном положении позвоночника и поддерживает движения в физиологическом диапазоне. Регулярные тренировки по этой программе позволяют расширить двигательную активность пациента и повысить эффективность применения ортеза.
Пожалуйста, перед выполнением упражнений ознакомьтесь с инструкцией!
Мы предлагаем выполнить 10 упражнений в корсете Dorso Osteo Care 50R20 . Рекомендуется выполнять упражнения в конце его использования в течение дня. Программа включает в себя упражнения на развитие выносливости , силы, координации и на растяжку. Упражнения должны выполняться регулярно. Пожалуйста, следите за правильностью выполнения упражнений. Соблюдайте указания по количеству повторов упражнений. Во время их выполнения всегда придерживайтесь инструкции по безопасности, чтобы избежать травм. Адаптируйте нагрузку во время выполнения комплекса упражнений под собственные возможности и постепенно увеличивайте интенсивность занятий. Постарайтесь максимально объективно оценивать свои возможности при выполнении того или иного упражнения программы, а также результаты тренировок. Комбинируйте комплекс упражнений, разработанный компанией Ottobock с физическими упражнениями на выносливость , например, ходьбой, плаванием или ездой на велосипеде. Виды активности, тренирующие выносливость, являются обязательными для улучшения кровообращения, поддержания оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы, мозгового кровообращения и сохранения интеллекта. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом , особенно если у вас есть сопутствующие заболевания позвоночника или поражение межпозвоночных дисков.
Растяжка
Важно выполнять упражнения на растяжку. Костная ткань постоянно обновляется , ее формирование происходит при непосредственном участии мышц , которые создают натяжение в местах прикрепления к кости во время движения. Если позвоночник окружен неэластичными малоподвижными мышцами , то формирование новой костной ткани замедляется из-за недостаточной активности мышц. Именно поэтому для профилактики и лечения остеопороза надо стремиться к тому, чтобы ваши суставы сохраняли подвижность , а мышцы и сухожилия — растяжимость и эластичность. Без регулярного растяжения сухожилий , связок и мышц происходит значительное укорочение последних и, как следствие, снижение подвижности суставов. Регулярные упражнения на растяжку необходимы для поддержания запаса упругости в мышцах и сухожилиях. Цель упражнений — улучшение эластичности мышц , сухожилий и связок.
Силовые упражнения
Сильные мышцы и прочные кости — это обязательные участники любого движения, именно поэтому силовые упражнения являются центральным элементом программы от Ottobock. Чем выше сила мышцы, тем более прочная структура у связанной с ней кости. Доказано, что для снижения риска падений важно тренировать мышцы, расположенные вокруг тазобедренного сустава.
Правила выполнения силовых упражнений
Выполняйте упражнения с силой примерно 2/3 от максимально возможной. Выполняйте упражнения медленно , например, 4 секунды подъем , 4 секунды опускание. Делайте перерывы на отдых 2-3 минуты между подходами. Перед повторной тренировкой одной и той же группы мышц сделайте перерыв в один день. Цель упражнений — увеличить силу мышц позвоночника , живота , таза, нижних и верхних конечностей.
Упражнения на мощность мышц
Для повышения мощности мышц нужно развить их силу и скорость сокращения (мощность мышцы = сила х скорость). Чтобы обеспечить безопасность в критических ситуациях , таких, например, как потеря равновесия при спотыкании, необходима достаточная сила и скорость сокращения мышц для быстрой реакции. Таким образом, тренировки мышечной мощности обеспечивают защиту от падений. Цель упражнений — увеличить мощность мышц.
Упражнения на координацию
Научно установлено, что ограничение физической нагрузки в течение даже нескольких дней, приводят к частичной потере координационных навыков. Это, в свою очередь, повышает риск падений. Чтобы хорошо контролировать положение тела (координация), требуются регулярные тренировки. Поэтому, когда речь идет об упражнениях на координацию, то специалисты говорят: «Чем больше, тем лучше». Цель упражнений — улучшение координации движений и повышение устойчивости.
Как выбрать ортопедическую обувь
Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.
По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.
Функции ортопедической обуви
При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.
Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.
Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:
- Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
- Профилактика болезней суставов, невралгии.
- Формирование правильного свода стопы у ребенка.
- Исправление деформаций нижних конечностей.
- Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
- Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
- Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.
Виды ортопедической обуви
Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.
В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.
Малосложная ортопедическая обувь
Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.
Сложная ортопедическая обувь
Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.
Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.
- Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
- Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
- Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.
Показания и противопоказания к применению
Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:
- Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
- Опорные культи.
- Деформация стоп различной этиологии.
- Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
- Нестабильность голеностопных суставов.
- Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
- Сосудистые патологии нижних конечностей.
Ношение специализированной обуви не рекомендовано при диагностике:
- Некроза костей стопы.
- Острых и хронических суставных воспалений.
- Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
- Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
- Застойных трофических явлений и хронических отеков.
- Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
- Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).
Как выбрать ортопедическую обувь?
Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.
При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.
Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.
При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.
Как измерить стопу?
Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:
- Постелить на полу лист бумаги A4.
- Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
- Повторить со второй ногой.
- Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.
При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.
Ортопедическая обувь по ИПР
Ортопедическая обувь по индивидуальной программе реабилитации — специально разработанные изделия для ношения в лечебных целях. Используются для коррекции и профилактики плоскостопия, нарушений походки и осанки. Ношение специализированной обуви происходит по показанию врача с учетом личных параметров пациента.
Когда нужна обувь по ИПР
В перечень показания для использования индивидуальной ортопедической обуви относят:
- продольное, поперечное и продольно-поперечное плоскостопие;
- плоско-вальгусные осевые отклонения;
- деформации первого пальца, костные деформация и шишки;
- относительное или абсолютное укорочение стопы;
- деформации нижних конечностей, включая поражения голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
- последствия травматических поражений;
- пяточную шпору (болезненный костный выступ);
- заболевания костей нижних конечностей;
- артрозы и артриты;
- синдромы диабетической стопы. В случае осложненного течения болезни возникает гиперчувствительность, трофические язвы;
- косолапость, выворачивание пятки внутрь или наружу;
- склонность к растяжениям в области лодыжки.
В группу риска, представителям которой рекомендуется использовать обувь по индивидуальной программе реабилитации, входят:
- Несовершеннолетние. Детская ортопедическая обувь призвана корректировать стопу в ходе развития опорно-двигательного аппарата. Ортопеды рекомендуют начинать ее ношение с 2-х лет.
- Беременные женщины. При резком наборе веса и увеличении живота центр тяжести в организме смещается. В результате телу становится сложнее равномерно распределять нагрузку на стопы. Это приводит к возникновению отечности, болей в ступнях и судорог икроножных мышц.
- Спортсмены. Атлеты и путешественники подвергаются серьезной регулярной нагрузке. Присутствует повышенный риск травм опорно-двигательного аппарата и стоп (переломы, растяжения, вывихи).
- Лица, работа которых требует длительного нахождения в положении стоя.
Кому положена бесплатная ортопедическая обувь
Некоторые категории лиц могут получить изделия, подобранные по ИПР больного. Детям-инвалидам выдается 4 пары бесплатной ортопедической обуви в год. Дети до 16 лет получают 2 пары в год (зимняя и летняя). Выделяется по 1 паре стелек каждые 6 месяцев.
Бесплатную ортопедическую обувь могут получить:
- лица с инвалидностью;
- многодетные семьи;
- социально незащищенные слои населения с прибылью ниже МРОТ;
- дети, которым необходима коррекция стоп.
Как получить ортопедическую обувь бесплатно
Компенсация за ортопедическую обувь по ИПР предоставляется органами соцзащиты. Для ее получения необходимо действовать в следующем порядке:
- Визит к ортопеду. Пациент обращается в поликлинику, посещает ортопеда, инициирует проведение врачебной комиссии и получает заключение о медицинских показаниях для обеспечения сложной ортопедической обувью.
- Обращение в МФЦ. Лицо посещает многофункциональный центр или отделение соцзащиты населения. Потребуется представить медицинское заключение и приложить заявление, копию свидетельства о рождении или паспорта, сведения о регистрации.
- Получение в соцзащите справки о возможности бесплатной выдачи ортопедической продукции.
- Обращение в обувной салон или к производителю с рекомендациями ортопеда. Пациент оплачивает товар самостоятельно, а затем получает денежную компенсацию в органах соцзащиты. Существует максимальный размер возмещения, который следует учитывать при покупке изделия.
Клиенты могут заказать и приобрести специализированную обувь в сети ортопедических салонов ОРТЕКА.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- https://kladzdor.ru/articles/kompleksy-uprazhneniy-i-lechebnaya-gimnastika/osteoporoz-profilaktika-i-lechenie/.
- https://orteka.ru/orteka-life/zdorovye-stopy/kak-vybrat-ortopedicheskuyu-obuv/.
- https://orteka.ru/orteka-life/zdorovye-stopy/ortopedicheskaya-obuv-po-ipr/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
