Любая кость — живая ткань, в ней постоянно происходят изменения. С момента рождения до формирования зрелой костной ткани идет ее непрерывное развитие и укрепление. Максимальная плотность достигается в 20-30-летнем возрасте человека, это называется пиковой костной массой.
Что такое остеопороз
Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.
По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:
- у мужчин — 0,5-2% за год;
- у женщин — 2-3% за год.
У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.
Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.
Виды остеопороза и причины его развития
Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:
- генетической предрасположенностью (наследственный);
- инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
- неизвестными факторами (ювенильный — в возрасте до 20-ти лет, идиопатический — у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).
Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.
Основные причины развития остеопороза:
- отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
- прием гормональных препаратов;
- эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
- нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
- частое употребление алкоголя, курение;
- низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
- пожилой возраст.
Симптомы остеопороза
Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца — симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).
Характерные симптомы остеопороза:
- меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
- уменьшается рост за счет деформации скелета;
- появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
- частые переломы.
Стадии заболевания
Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.
Остеопороз 1 степени
Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.
Остеопороз 2 степени
Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория — после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.
Остеопороз 3 степени
Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.
Остеопороз 4 степени
На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.
Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести
Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.
Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.
При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.
Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:
- гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
- медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
- препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).
Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.
Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.
Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:
- все виды молочной продукции;
- свежая зелень, овощи;
- морепродукты, рыба;
- гречка, овсянка, бананы;
- яйца, говядина, куриное мясо, печень;
- растительные масла.
Профилактика болезни
Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.
Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.
Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.
Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.
Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.
Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.
Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.
Остеопороз плечевого сустава
В настоящее время остеопороз плечевого сустава встречается часто у лиц, находящихся в среднем, трудоспособном возрасте. Это явление связано с изменением образа жизни современного человека и рядом других провокационных факторов. В пожилом возрасте это заболевание диагностируется тоже не редко.
В статье рассказано про основные причины развития остеопороза плечевого сустава, способах диагностики и эффективного лечения заболевания. Также можно узнать про первые симптомы, с помощью которых удается распознать болезнь на ранней стадии. Если хотите узнать больше достоверной информации про симптомы и лечение остеопороза плечевого сустава, оставайтесь с нами.
Если у вас или ваших близких появляются характерные признаки недуга, то не откладывайте визит к врачу. Самостоятельно поставить такой диагноз затруднительно. Необходим рентгенографический снимок, денситометрия, МРТ, КТ и ряд других обследований. Между тем, не поставленный своевременно диагноз означает отсутствие эффективного лечения. Болезнь продолжает развиваться и прогрессировать. Пациент рискует тем, что у него может внезапно возникать перелом плечевой кости или лопатки даже при минимальном травмирующем воздействии.
Известны клинические случаи, когда при латентном течении остеопороза плечевого сустава даже простой взмах руки приводит к появлению трещин и переломов. Возникающие затем костные мозоли деформируют внутреннюю структуру сустава и возникает вторичный деформирующий остеоартроз. Пациент становится фактически инвалидом в молодом возрасте.
Не стоит доводить себя до такого печального исхода. Если заметили у себя признаки патологии, то запишитесь на приём к ортопеду.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят вам точный диагноз и расскажут о том, как проводить эффективное и безопасное лечение.
Причины остеопороза плечевого сустава
Разберем причины развития остеопороза плечевого сустава. По своей сути остеопороз является следствием нарушения процесса усвоения кальция и фосфора в организме человека. Эти два элемента являются структурными компонентами костной ткани. Они формируют трабекулы и придают прочность костям.
Развиваться остеопороз может в любом возрасте. Очень часто он впервые диагностируется у женщин, перенесших беременности и не соблюдавших во время неё рекомендаций своего лечащего врача по организации питания, приему витаминно-минеральных комплексов и т.д.
Также в молодом возрасте синдром вымывания кальция из костей может возникать на фоне нерационального питания. Если в пище недостаточно фосфора и кальция, то эти необходимые для передачи нервного импульса элементы будут забираться из костной ткани. Первыми начнут страдать зубы. Появится несколько кариозных полостей, возникнет повышенная чувствительность эмали и т.д. Если в это время не предпринять меры для компенсации дефицита кальция и фосфора, то далее начнут разрушаться кости.
Таким образом, можно утверждать, что в молодом возрасте наиболее частой причиной развития остеопороза плечевого сустава становится погрешность в организации питания.
В более зрелом возрасте начинает выходить на первый план проблема разрушения мышечного волокна. Если у человека есть дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков шейного отдела (остеохондроз), то высока вероятность развития корешкового синдрома. При данном состоянии нарушается иннервация мышц плечевого пояса и верхней конечности. Наблюдается спазм кровеносных сосудов, дистрофия миоцитов. Все это приводит к тому, что начинает страдать от дефицита питания хрящевая ткань внутри плечевого сустава. При её разрушении подвергается компрессии суставная замыкательная пластинка, которая отвечает за кровоснабжение костной структуры головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.
При склерозировании капиллярной сети в структуре замыкательной суставной пластинки происходит последующая дегенерация костной ткани. Она подвергается вымыванию кальция и фосфора. Начинается процесс остеомаляции, постепенно приводящий к остеопорозу и деформации кости.
Другие потенциальные причины развития остеопороза плечевого сочленения костей — это:
- заболевания кишечника, при которых нарушен процесс абсорбции и усвоения кальция;
- дефицит витамина D, без которого кальций и фосфор не усваиваться организмом человека;
- климактерическая менопауза у женщин и связанные с ней гормональные изменения в организме;
- травматические воздействия, в результате которых нарушается процесс воспроизводится нормальных клеток костного вещества.
- Также существуют факторы риска, при наличии которых усиливается вероятность развития данного заболевания. К ним можно отнести:
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни — происходит замедление микроциркуляции крови и некоторые части костного скелета не получают полноценного питания;
- неправильно организованное питание;
- отсутствие достаточного количества ультрафиолетовых лучей, под влиянием которых в клетках эпидермиса вырабатывается витамин D;
- сахарный диабет, на фоне которого развивается диабетическая ангиопатия, страдают все ткани от дефицита кровоснабжения;
- воздействие токсических веществ в результате проживания в экологически неблагоприятной обстановке;
- тяжевый физический труд, связанный с повышенной нагрузкой на плечевой пояс (в группу риска входят строители, маляры, отделочники, грузчики и т.д.).
Если не устранить все эти потенциальные причины и факторы риска, то лечить развивающийся остеопороз плеча будет совершенно бесполезно. У таких пациентов в течение короткого периода времени развивается деформирующий остеопороз плечевого сустава, приводящий к инвалидности ввиду полной обездвиженности верхней конечности.
Клинические симптомы остеопороза плеча
Наиболее успешно консервативными методами можно лечить остеопороз плечевого сустава 1-ой степени. Обычно при обнаружении патологии на этой стадии развития достаточно устранить потенциальную причину и костная ткань восстановится самостоятельно. Но потребуется провести комплексную реабилитацию для того, чтобы вернуть утраченный тонус мышцам и эластичность связкам и сухожилиям.
На 2-ой стадии остеопороза уже требуется проводить коррекционное лечение после устранения потенциальных причин. Затем проводится аналогичная реабилитация.
При 3-ей и 4-ой стадии данного заболевания можно лишь облегчать состояние пациента. Восстановить полностью подвижность руки будет уже невозможно. Поэтому зачастую пациентам с подобными запущенными случаями назначается хирургическая операция по эндопротезированию плечевого сустава.
Как вы понимаете, залог успешного консервативного лечения без применения хирургической операции находится в ранней диагностике и современном обращении к врачу. А для этого важно знать первые признаки и клинические симптомы остеопороза плечевого сустава.
К первым признакам можно отнести следующие проявления:
- периодически возникающие неприятные ощущения в области сердца (покалывание, перебои в работе) — это связано с общим дефицитом кальция в крови;
- повышенная утомляемость мышц плечевого пояса на стороне поражения (связано с изменением процесса передачи нервного импульса в состоянии дефицита микроэлементов);
- судороги в крупных мышцах рук и ног (чаще всего — икроножных и бедренных);
- ограничение амплитуды подвижности в плече;
- слабость в кистях, снижение продуктивности при выполнении мелких движений пальцами;
- тянущие и ломящие боли в плече и предплечье.
При появлении подобных клинических проявлений следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Это врач сможет в ходе первичного осмотра исключить ряд других заболеваний и заподозрить развитие остеопороза. Не забывайте о том, что почти 60 % пациентов узнают о том, что у них остеопороз плеча, случайным образом. У них происходит перелом костной ткани и во время проведения рентгенографического снимка врач замечает участки разряженной костной ткани. После этого проводится комплексное обследование и устанавливается точный диагноз. Между тем, костная ткань при остеопорозе срастается чрезвычайно медленно и перелом оставляет после себя грубую костную мозоль.
Не стоит доводить до такого состояния. Обратитесь к врачу при появлении первичных неприятных ощущений в области плеча. Опытный доктор сможет поставить точный диагноз. И это даст вам шанс на успешное и полное восстановление здоровья своего опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства.
Для комплексной диагностики потребуется провести денситометрию. В ходе обследования замеряется плотность костной ткани и степень её разрушения. В зависимости от результата устанавливается степень развития остеопороза. Также может потребоваться рентгенографический снимок плечевого сустава, УЗИ мягких тканей МРТ обследование и т.д.
Лечение остеопороза плечевого сустава
Начинать лечение остеопороза плечевого сустава следует с уточнения причины его развития. Без устранения негативного воздействия проводить терапию бесполезно. Поэтому сначала доктор проводит сбор анамнеза и выявляется причину. Затем он дает пациенту рекомендации, направленные на её устранение. И только после того, как нормализуется процесс обмена кальция и фосфора, можно начинать проводить восстановительную терапию.
В нашей клинике мануальной терапии лечение остеопороза плечевого сустава проводится с применением совершенно безопасных и эффективных методов воздействия. Мы не используем лекарственные препараты и хирургическое вмешательство. Любой, индивидуально разработанный курс лечения направлен в первую очередь на восстановление нормальной структуры костной ткани. Также проводится терапия, направленная на улучшение состояния хрящевой, мышечной, связочной и сухожильной ткани в области плеча. Врач в обязательном порядке работает с потенциальными причинами и факторами риска.
При первом обращении пациент осматривается и собираются данные анамнеза. Затем, после постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Начинается он с рекомендаций по изменению образа жизни, рациона питания, внедрению физической нагрузки в повседневный ритм жизни и т.д.
Для восстановления костной структуры используется остеопатия и рефлексотерапия. С помощью иглоукалывания врач запускает процессы регенерации поверженных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого организма. Остеопатия позволяет максимально усилить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области плечевого сустава. Это будет способствовать улучшению питания и более быстрому восстановлению костного вещества.
Затем разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Он способствует повышению работоспособности мышечной ткани. Это препятствует рецидиву заболевания и улучшает процессы трофики. Также может применяться кинезиотерапия.
В сложных случаях врач назначает лазерное воздействие, физиопроцедуры и многое другое. Неизменно в курс терапии будет входить массаж.
Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение остеопороза плечевого сустава, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Для этого просто заполните форму записи к врачу, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- https://dcenergo.ru/wiki/osteoporoz-1-2-3-4-stepeni-simptomy-lechenie__476053.html.
- https://freemove.ru/health/osteoporoz-plechevogo-sustava.php.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.