Клиника остеопороза

Центр остеопороза

Работаем с 2006

Научно-клинический центр остеопороза (ЦИТО)

Наш центр является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО) Москва. Он образован в 2006 году и в настоящее время располагается на территории клинико-диагностического центра. Руководитель центра доктор медицинских наук, профессор Родионова Светлана Семеновна. Основными клиническими направлениями работы центра являются: лечение первичного остеопороза, лечение асептического некроза костей, профилактика асептической нестабильности тотальных эндопротезов тазобедренных и коленных суставов, консервативное ведение переломов периферических костей с коррекцией нарушений костного метаболизма, лечение несовершенного остеогенеза. Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.

ОСТЕОПОРОЗ

Заболевание скелета, характеризующееся сниженной массой костной ткани и нарушением ее микроархитектоники, ведущими к уменьшению прочности и повышению риска переломов. (ВОЗ,1994) Остеопороз выделен в отдельную нозологическую форму в 1940 г. и в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) отнесен к болезням класса XIII в подгруппу М80-82.

АСЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ

Асептический некроз костей относится к тяжелой патологии суставов. Заболевание связано с локальным разрушением костной ткани. Часто болеют молодые работоспособные люди. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, что требует в дальнейшем замены пораженного сустава.

АРТРОЗ/АРТРИТ

Является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже на начальных стадиях заболевания, что связано с наличием болевого синдрома. При назначении адекватной терапии возможно приостановить развитие заболевания.

Доктор медицинских наук, профессор

Руководитель центра, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД

Родионова Светлана Семеновна

Специализация: Костная патология

Кандидат медицинских наук, врач травматолог- ортопед

Старший научный сотрудник, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД

Торгашин Александр Николаевич

Специализация: Асептический некроз, артроскопия крупных суставов, костная патология

Врач травматолог-ортопед

ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД

Буклемишев Юрий витальевич

Специализация: Костная патология

Врач травматолог-ортопед

ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД

Бахтина Елена Николаевна

Специализация: Сколиоз, костная патология

Предварительная запись на прием осуществляется через наш колл-центр

Перед консультацией следует пройти обследования — это сэкономит ваше время и сделает консультацию максимально продуктивной

ОСТЕОПОРОЗ

Анализы крови:

ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.

Анализ мочи:

Общий анализ мочи

ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.

Кальций суточной мочи.

Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)

Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы)

АСЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ

Анализы крови:

ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.

Анализ мочи:

Общий анализ мочи

ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.

Кальций суточной мочи.

Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)

МРТ (сустава) 1,5 тесла на диске

ЗАМЕДЛЕННОЕ СРАЩЕНИЕ ПЕРЕЛОМА

Анализы крови:

ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.

Анализ мочи:

Общий анализ мочи

ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.

Кальций суточной мочи.

Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)

Рентгенографи перелома

КТ исследование ( при наличии)

ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ

Анализы крови:

ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.

Анализ мочи:

Общий анализ мочи

ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.

Кальций суточной мочи.

Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)

Рентгенография таза обзорная с захватом эндопротеза

Клиника остеопороза

Что это?

Остеопороз — это заболевание скелета, приводящее к потере костной массы и прочности кости с последующим развитием переломов при минимальной травме (например, падение с высоты роста). Остеопороз прогрессирует незаметно, поэтому наличие определенных факторов риска должно настораживать и являться поводом для обращения к врачу.

Диагностика остеопороза проводится методом рентгеновской денситометрии. Стандартными участками для обследования являются позвоночник, и верхний отдел бедренной кости. При необходимости минеральная плотность кости может быть измерена в предплечье и во всем скелете. На денситометре после измерения минеральной плотности можно оценить наличие безболевых переломов позвонков в грудном отделе позвоночника, не используя рентгенографию.

Для дифференциальной диагностики и контроля за лечением остеопороза проводится оценка показателей кальций-фосфорного обмена и биохимических маркёров костного метаболизма.

Факторы риска остеопороза и переломов:

• возраст старше 65 лет;
• предшествующие переломы у пациента после незначительной травмы или падения;
• перелом шейки бедра у родителей после незначительной травмы или падения;
• уменьшение роста на 2 см за последний год или более 4 см в течение жизни;
• склонность к падениям (2 и более падений в год);
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• системный прием глюкокортикоидов более трех месяцев;
• низкий индекс массы тела (ИМТ < 20 кг/м2);
• наличие заболеваний (сахарного диабета, гипертиреоза, ревматоидного артрита, хронических заболеваний кишечника), пересадка органов, продолжительная неподвижность.

Дополнительные факторы риска для женщин:

• ранняя менопауза (до 45 лет);
• дисфункция яичников (нерегулярные менструации);
• хирургическая менопауза (удаление яичников до 50 лет).

Виды услуг

1. Консультации высококвалифицированных специалистов;
2. Комплексная оценка риска переломов, связанных с остеопорозом, на основании клинических факторов риска и рентгеновской денситометрии;
3. Рентгеновская денситометрия трёх отделов скелета: позвоночника, шейки бедра, лучевой кости, дополнительная программа для выявления и оценки скрытых переломов позвонков с минимальной лучевой нагрузкой (IVA), сканирование скелета по программе «всё тело».
4. Оценка показателей кальций-фосфорного обмена и биохимических маркёров костного метаболизма (остеокальцина, C-терминального телопептида коллагена I типа (?-crosslaps));
5. Выбор тактики лечения остеопороза с учётом индивидуальных факторов риска и сопутствующих заболеваний у пациента;
6. Динамическое наблюдение пациентов: периодические осмотры, мониторинг биохимических маркёров костного метаболизма, возможность телефонных контактов с врачом;
7. Введение антиостеопоротических препаратов внутривенно и подкожно;
8. Проведение образовательных школ для пациентов с остеопорозом и высоким риском переломов, где обсуждаются основные меры профилактики переломов, в том числе физическая активность, вопросы правильного и сбалансированного питания.

Контактные телефоны

Телефоны для записи на денситометрию и консультацию:

+7 (495) 790-71-72

Адреса:

• Петроверигский пер. 10

Центры остеопороза

Центр остеопороза – МЕДСИ

Остеопороз —

«молчаливая эпидемия»

Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет страдают остеопорозом. У 20% населения имеется сниженная плотность костей, что говорит о высоком риске этого заболевания.

Каскадные переломы — самое опасное проявление остеопороза!

• 20% пациентов умирают в первый год после перелома шейки бедра
• Более 50% теряют способность самостоятельно передвигаться и становятся инвалидами

• Перелом предплечья у женщины старше 50 лет на 72% повышает риск перелома позвоночника и на 43% увеличивает вероятность перелома шейки бедра.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вас есть факторы риска или

признаки остеопороза.

Не пропустите болезнь

Остеопороз — это системное заболевание скелета, при котором постепенно снижается плотность и прочность костной ткани. Она становится более хрупкой, что приводит к переломам даже при незначительной травме. Заболевание развивается бессимптомно. Спонтанный перелом обычно становится первым его проявлением. Чаще всего при остеопорозе происходят переломы предплечья (ближе к запястью), позвоночника и шейки бедра.

Проверьте, есть ли у вас факторы риска заболевания.

Неизменяемые факторы риска:

• Возраст старше 65 лет
• Женский пол
• Переломы в прошлом
• Низкая масса тела, вес менее 57 кг
• Семейная история остеопороза
• Гипогонадизм

Изменяемые факторы риска:

• Склонность к падениям, головокружения, нарушения координации
• Почечная недостаточность
• Слишком низкая или слишком высокая масса тела
• Прием кортикостероидов более 3 месяцев
• Дефицит витамина D
• Дефицит кальция
• Курение
• Употребление алкоголя
• Низкая физическая активность
• Длительная вынужденная неподвижность (например, во время заболеваний и после травм)

Проверьте, есть ли у вас признаки остеопороза:

• Любой перелом без серьезной травмы в возрасте старше 50 лет
• Уменьшение роста от 2 см и более за последний год или уменьшение роста на 3‑4 см в сравнении с молодым возрастом
• Частые ноющие боли в спине
• Нарушения осанки и «вдовий горб»

Точная диагностика остеопороза

В МЕДСИ проводится комплексная диагностика состояния костной ткани, на основании чего можно сделать выводы о наличии остеопороза и оценить вероятность его появления в будущем.

Прежде всего необходима консультация специалиста — врача‑эндокринолога. На ней врач выявит факторы риска или определит признаки наличия болезни, если они имеются. Подробное обсуждение проблемы на приеме позволяет избежать избыточного объема последующей диагностики.

Также у нас может быть выполнен полный спектр необходимых лабораторных исследований с целью определения дефицита важных для скелета микронутриентов, оценки состояния остеосинтеза (образования костной ткани) и резорбции (разрушения костной ткани).

Метод инструментальной диагностики заболевания — денситометрия. Существует несколько разновидностей этого исследования. В Центре остеопороза мы используем наиболее точную из них: измеряется минеральная плотность костей методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА).

Во время исследования на зону интереса воздействует рентгеновское излучение двух видов: «мягкая» и «жесткая» составляющие. Они по‑разному поглощаются и отражаются тканями. Детектор улавливает «ответ» костей на излучение и рассчитывает два коэффициента, или критерия.

Т‑критерий — это результат сравнения данных пациента с данными здорового молодого человека того же пола. Z‑критерий сравнивает данные пациента с людьми такого же пола, веса и возраста. На основании значений T‑ и Z‑критериев определяется норма, наличие остеопении (предболезни), остеопороза и его тяжелых форм.

Преимущества Центра остеопороза МЕДСИ

• Комплексное хирургическое и консервативное лечение после переломов
• Все необходимые услуги в клиниках сети МЕДСИ
• Ведение пациентов с остеопорозом согласно современным мировым стандартам
• Служба профилактики повторных переломов как инновационная модель ведения пациентов
• Школа по остеопорозу, где можно получить знания и навыки по образу жизни для профилактики остеопороза и при его наличии

Ведущие врачи

Врач-эндокринолог

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Врач-эндокринолог, диетолог

Врач первой квалификационной категории

Врач-эндокринолог

Врач-эндокринолог

09.06.2021

Хочу поблагодарить эндокринолога Бурдиловскую Ольгу Владимировну. Не знаю, что было бы со мной сегодня, если бы однажды я не пришла к ней на прием. Ольга Владимировна — настоящий профессионал своего дела…

Хочу поблагодарить эндокринолога Бурдиловскую Ольгу Владимировну. Не знаю, что было бы со мной сегодня, если бы однажды я не пришла к ней на прием. Ольга Владимировна — настоящий профессионал своего дела, Врач и Человек с большой буквы. На сегодня это один из немногих специалистов, к которому я могу обратиться и полностью доверить свое здоровье и быть уверенной, что мне помогут. Спасибо от всего сердца!

Все отзывы (3)

20.12.2019

Рада, что попала к данному врачу. Людмила Николаевна была очень внимательна, компетентна. Проанализировала все мои анализы и исследования. Кстати, нашелся результат анализа крови на витамин Д. Дала нужные рекомендации. Внимательное и добросердечное отноше…

Рада, что попала к данному врачу. Людмила Николаевна была очень внимательна, компетентна. Проанализировала все мои анализы и исследования. Кстати, нашелся результат анализа крови на витамин Д. Дала нужные рекомендации. Внимательное и добросердечное отношение доктора очень необходимо пациенту. Спасибо, что в МЕДСИ работает такой Доктор.

Все отзывы (3)

19.12.2019

Внимательный и очень доброжелательный врач. На все вопросы ответила, все подробно объяснила.

Все отзывы (3)

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Задайте вопрос

и запишитесь на прием

Запишитесь на прием к специалисту прямо сейчас

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся

с вами в ближайшее время

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.