Бинтование — простая терапевтическая техника, выполняемая во многих областях медицины, которая направлена на предупреждение тяжелых для организма тромботических осложнений.
Действие компрессионного трикотажа и бинтования нижней конечности основано на создании различного давления на отделы ноги. Максимальное воздействие оказывается на лодыжку и голень, колено испытывает меньшее давление, которое достигает минимума в верхнем отделе бедра. Этот эффект способствует продвижению крови снизу вверх. Мышцы, находящиеся под наложенным бинтом, пребывают в большем тонусе и сосудистые веточки, расположенные в их толще, работают интенсивнее.
Если повязка наложена только на область колена, она стягивает внутрисуставные образования и способствует их анатомической целостности во время нагрузки. Компрессионный эффект, оказываемый повязкой, позволяет избежать травм коленного и других суставов нижней конечности.
Бинты отличаются по составу классом материала, из которого они изготовлены:
· Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.
· Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70-140%.
· Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.
На коленный или другие суставы накладываются бинты высокой эластичности для уменьшения натяжения связочных и сухожильных образований, во время интенсивных спортивных занятий, после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых применение любого компрессионного трикотажа, в том числе эластичных бинтов, противопоказано. К таким заболеваниям относят:
- Облитерация (закрытие просвета) артерий при таких заболеваниях, как атеросклероз, болезнь Рейно, эндартериит.
- Сахарный диабет с развитием трофических и сосудистых расстройств 2-3 степени тяжести.
- Воспалительные, инфекционные поражения кожных покровов в месте наложения бинта.
Методика бинтования коленного сустава
Наиболее распространённой и эффективной методикой наложения эластичного бинта на колено является черепашья повязка. Этот способ бинтования доступен в двух вариантах:
- Сходящаяся повязка.
- Расходящаяся повязка.
При сходящемся варианте первые два тура бинта накладывают ниже сустава, а вторые два выше. Нижние и верхние туры чередуют до сближения между собой на середине сустава.
При расходящейся повязке первый тур накладывается на центр сустава, а каждый последующий то выше, то ниже предыдущего. Существует несколько общих правил проведения процедуры:
- Правильно начинать наложение повязки на расстоянии не меньше 20 см от поврежденного участка.
- Каждый последующий тур должен перекрывать предыдущий на 70%.
- Бинтование должно производиться с умеренным натяжением изделия. Старайтесь усилить компрессию ближе к середине сустава.
- Процедура и наложенное изделие не должны вызывать болезненные ощущения. Ослабьте натяжение, если это произошло.
- Сгибания и разгибания в суставе после компрессии должны совершаться в полном объеме, но с большим усилием. Если повязка соскальзывает с места наложения, нужно повторить методику с большим натяжением материала.
Эластическая компрессия в периоде реабилитации
Врачи-травматологи клиники «Канон» наиболее часто наряду с другими реабилитационными процедурами назначают бинтование колена после травмы или проведенной хирургической операции, например, артроскопии. В этот период разрешены и даже рекомендуются дозированные физические нагрузки на сустав в виде упражнений ЛФК.
После наложения эластичного изделия отличным эффектом обладают занятия на велотренажере, ходьба и бег по дорожке, гимнастические упражнения, рекомендованные лечащим врачом клиники «Канон».
Сочетать физические нагрузки необходимо с дополнительными физиотерапевтическими процедурами:
- Электрофорезом противовоспалительных средств.
- Магнитотерапией.
- Иглоукалыванием.
- Электромиостимуляцией.
Физиолечение будет способствовать интенсивному кровенаполнению тканей сустава, а упражнения с наложенным эластичным изделием правильно распределят нагрузку и восстановят функцию сочленения.
Боль в коленях: что делать

Светлана Бухарова,
Диетолог, фитнес-инструктор
Дата публикации: 20.01.2021
Колени болят в любом возрасте. Боль может появиться и больных, и у здоровых людей. К примеру, при занятиях спортом, неправильных нагрузках и даже из-за ношения обуви. В этой статье расскажем о правилах первой помощи при сильной боли в коленях. Но болевые ощущения в коленях — повод для обращения к врачу.
По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни опорно-двигательного аппарата — причина инвалидности в четырех из шести регионов ВОЗ. По распространенности болезни суставов — на третьем месте после болезней систем кровообращения и пищеварения.
Нередкая патология опорно-двигательного аппарата — поражения коленного сустава. Важно знать, почему появляется боль в колене. Для начала разберемся, что из себя представляет коленный сустав.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав выдерживает серьезные физические перегрузки. Состоит он из:
- бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей
- хрящевых поверхностей
- надколенника
- сухожилий
- мениска
Мениск амортизирует при ходьбе. Если мениск поврежден, появляется боль. Также функцию амортизаторов выполняют крупные мышцы и связки. У людей с сидячим образом жизни мышцы ног ослабевают и перестают в полной мере выполнять амортизационные функции. Тогда нагрузка на мениск увеличивается и при перегрузке, даже минимальной, не исключен разрыв и защемление. Возникает сильная боль в области колена.
Облегчение боли в колене при ушибе
Колено болит после падения. Образуется ушиб — закрытая травма, при которой повреждаются только мягкие ткани, а не сам сустав. Появляется боль, затем отек, гематома.
Что делать при легком, среднем и тяжелом ушибе.
При легком ушибе:
- Ограничьте движение конечности, никакого бега и прыжков.
- Сделайте холодный компресс на область травмы.
- Используйте противовоспалительные, местные обезболивающие препараты .
- Применяйте прогревающие водочные и спиртовые компрессы. Это ускорит заживление тканей.
При ушибе средней тяжести:
- Используйте тугую повязку и обездвижьте конечность.
- В первые сутки после травмы показаны противоотечные мази.
- Через сутки применяйте гепаринсодержащие местные препараты.
- На 3-5 сутки наносите на область гематомы прогревающие местнораздражающие мази.
Если после проделанных манипуляций (в течение семи дней) боль усиливается, обратитесь к врачу-травматологу.
При тяжелом ушибе:
С тяжелым ушибом сразу обращайтесь к врачу. Такие травмы лечат в стационаре, поскольку не исключены осложнения: скопление крови в суставе, воспаление оболочки, разрывы хрящей, связок.
Боль в коленях после занятий спортом
После занятий спортом появляется дискомфорт в коленных суставах. Это вызвано интенсивностью тренировок и неправильной нагрузкой. К примеру, во время подъема штанги связки сначала растягиваются, потом принимают нормальное положение. Если ваша боль в коленях непостоянная, ситуативная, это — вариант нормы. Естественные неудобства после тренировок: непродолжительные, незначительные боли. Они объясняются повышением концентрации молочной кислоты в мышцах.
Если во время спортивных тренировок вы игнорируете боль и не корректируете нагрузку, велик риск развития хронических заболеваний. Потом потребуется серьезное лечение. По данным исследования тюменских учёных, люди, регулярно тренирующиеся после травм, имеют повышенный риск развития дегенеративных изменений. При появлении боли не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем позже вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше вероятность инвалидности.
Боль в коленях и обувь
Обувь на высоком каблуке резко увеличивает нагрузку на колени. Появляется боль при ходьбе. Оптимальная высота каблука для тех, кто долгое время проводит на ногах, — 4 сантиметра. Для повседневного ношения отдайте предпочтение обуви на плоской подошве. Связь между болью в коленях и высотой каблука изучили швейцарские ученые отделения травматологии и ортопедии Цюрихского университета. Исследователи наблюдали за состоянием женщин, носящих высокие каблуки. Выяснилось, что высокий каблук приводит к увеличению сгибания коленей и к большему сгибанию лодыжек. Как следствие — появлялись боли в коленях, а также в шее и пояснице.
Помощь при хронической боли в коленях
Артрит и артроз поражает суставы, что вызывает боль в колене. Частые причины артрита — наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточная физическая нагрузка, несбалансированное питание, лишний вес. Лечение предусматривает, в первую очередь, ограничение нагрузки на суставы.
При артрозе рекомендуется гомеосиниатрия. Этот метод сочетает гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Безвредность метода и его эффективность обосновали врачи Московского государственного медико-стоматологического университета А.И. Евдокимова. После курса гомеосиниатрии в сочетании с ЛФК состояние пациентов значительно улучшилось. Врачи отмечают, что разумные физические нагрузки уменьшают боль, увеличивают амплитуду движений в суставах.
Снять боль при артрозе помогут наши рекомендации:
- Наложите на колено opтeз или тyгyю пoвязкy.
- Занимайтесь лечебной физкультурой. ЛФК улучшает подвижность всех частей сустава, снимает боли, укрепляет мышцы.
- Запишитесь в бассейн. Плавание поможет значительно улучшить состояние ваших коленей.
Боли в колене из-за артрита облегчит:
- Похудение. Снижение массы тела уменьшит нагрузку на коленный сустав.
- Регулярные физические упражнения на растяжку и гибкость снизят жесткость в коленном суставе.
- Вспомогательные устройства и опоры: трости, костыли, скобы.
Эти изменения в жизни необходимы, но лечение назначит врач. Это препараты от боли, противовоспалительные средства, стероиды и миорелаксанты.
Боль в колене при разгибании и сгибании ноги
С возрастом колени начинают болеть при разгибании из-за уменьшения количества суставной жидкости и стирания суставной поверхности.
Воспаление нескольких суставных сумок в суставе — бурсит — также вызывает боль. Боль при сгибании колена может стать ишиас — воспалительный процесс седалищного нерва.
Дамы, обратите внимание: провоцирует болезнь ношение длинных и узких сапог.
Болевые ощущения вызывает надколенно-бедренный синдром, человек испытывает дискомфорт в области коленной чашечки. Нога начинает болеть сильнее в состоянии покоя.
Снять болевой синдром поможет:
- Комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
- Грелка со льдом на колено 2-3 раза в сутки.
- Комфортная обувь.
Важно: Боль в колене при сгибании и разгибании — предвестник развития артроза или артрита.
Приложение Мегаптека.ру найдет для вас средства от боли в коленях
Отправить смс со ссылкой на установку?
Почему боль в коленях появляется в молодом возрасте
У молодых людей колени болят по разным причинам. К примеру, из-за сидячего и малоподвижного образа жизни. В период коронавирусной инфекции и самоизоляции проблема гиподинамии актуальна. Долгое нахождение в сидячем положении приводит к сокращению размеров связок и при движении появляется боль.
Причиной боли у молодых могут быть воспалительные заболевания. Например, ломота и ноющая боль в области колена возможна при тяжелых интоксикациях, вызванных размножением патогенной микрофлоры.
У подростков болезненные ощущения при движениях бывают во время активной фазы роста — в 14-16 лет, так как организм не успевает перестроиться к изменениям роста и веса в этот период.
Еще одна частая патология коленного сустава в подростковом возрасте — первичная остеохондропатия большеберцовой кости или болезнь Осгуда-Шляттера. После спортивных занятий у подростков появляется боль при спуске по лестнице, сгибании и разгибании колена. Длится это состояние месяц и заканчивается полным выздоровлением.
Детский хирург, ортопед ГБУЗ НО Детская городская поликлиника No19 Нижнего Новгорода Сергей Благонравов на онлайн-консультации советует своим пациентам: «Болезнь проходит сама. В лечении нужно ограничить бег, прыжки, действия, которые усиливают боль. Помогают аппликации холода к области развития патологии и системное обезболивание — банальный ибупрофен. Полезны плавание и велосипед/велотренажер, упражнения на растяжку связок коленного сустава и мышц бедра и голени».
Подписывайтесь на рассылку
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Перед началом лечения болезней коленных суставов нужен верный диагноз. Это — задача врача. Боль в колене нельзя игнорировать. При первых признаках обращайтесь к доктору. В зависимости от ситуации это хирург, ортопед, невролог, остеопат или ревматолог.
Источники:
- Всемирная организация здравоохранения.
- Сайт elibrary.ru, статья Патогенез, механизмы компенсации и лучевая диагностика дегенеративных изменений коленного сустава при спортивной травме.Бубович Е.В, Тарасенко Л.Л., БУ ВО ХМАО-Югры СурГУ.
- Сайт pubmed.gov, статья Влияние обуви на высоком каблуке на сагиттальный баланс позвоночника и всего тела, Tim Weitkunat, Флориан М. Бак, Thorsten Jentzsch, Hans-Peter Simmen, Clément M L Werner, Georg Osterhoff.
- Сайт elibrary.ru, статья Альтернативное восстановительное лечение посттравматических гонартрозов. Выбор лечения — гомеосиниатрия, Халяпина А.Б., Ярыгин Н.В., ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ.
- Сайт sprosivracha.com, детский хирург, ортопед Благонравов Сергей Владимирович, Нижний Новгород, ГБУЗ НО Детская городская поликлиника.
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Мостик к здоровью: устраняем утреннюю скованность при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит предполагает у заболевших этим недугом скованность суставов по утрам. Аутоиммунное заболевание поражает суставы, вызывает воспалительный процесс в них. Каковы симптомы РА, как избавиться от неприятного недуга.
Утреннее время суток у людей с РА начинается с затрудненной подвижности воспаленных суставов и окружающих их тканей — им с трудом удается встать с постели, т.к. мучают непрерывные боли. Симптом проявляется на обе стороны тела. Постепенно скованность движения проходит и ослабевает. Чтобы избежать болезненных неприятных ощущений, сформируйте верные утренние привычки.
Причины утренней скованности при РА
Некоторые исследователи полагают, что болезненное состояние, связанное со скованностью, может зависеть от естественных биоритмов человеческого организма. В ночное время на протяжении сна в теле человека образуются некие гормоны, способствующие провокации отечности, та в свою очередь и приводит к утренней скованности. Провокатором выступают и инфекционные болезни.
Сбой в организме приводит к тому, что иммунная система ослабевает и даже проявляет некую агрессию против суставов. Замечено, что недуг может преследовать человека несколько часов по утрам, а иногда тревожит в течение дня. Неприятный прецедент сказывается на общем самочувствии и качестве жизни.
Что поможет
Как эффективно противостоять скованности движений после пробуждения, уменьшить стрессовое состояние, связанное с недугом: советы, которые поддержат и должны войти в повседневную жизнь.
- Вы проснулись. Не вставая с кровати, медленно подвигайте конечностями, произведите аккуратно круговые движения, сгибайте и разгибайте их. Осторожно помассируйте все суставы — на запястьях, шее, плечах, коленях, локтях, пальцах.
- Растягиваем, т.е. разминаем мышечные группы. К ним относятся мышцы груди, плечевого пояса, рук, ног, спины, живота. 20-30 секунд на каждую зону будет достаточно.
- Держать под контролем скованность суставов по утрам помогут фармакологические средства — нестероидные противовоспалительные препараты продаются без рецепта в аптеках. Внимание! Самолечение опасно, обратитесь за рекомендациями к наблюдающему вас врачу. Чтобы избежать неприятных болезненных ощущений, пусть рядом с прикроватной тумбочкой всегда под рукой будут прописанные лекарства. Примите их, а когда начнется утренний подъем с постели, влияние их на организм начнет уже действовать, они помогут ослабить неприятные ощущения.
- После пробуждения и легкого массирования суставов нанесите на них специальные гели или мази/кремы. Воспаление спадет, самочувствие улучшится, суставы обретут большую подвижность.
- Обзаведитесь одеялом с подогревом, примите теплую ванну. Тогда суставы станут более гибкими, скованность в них уйдет.
- Помогают занятия на велотренажере. Другие полезные физические нагрузки предложит физиотерапевт исходя из заболевания.
- Здоровый завтрак, дальнейшее правильное питание обеспечат организм нужным запасом энергии. Существует противовоспалительная диета, которая снижает уровень болевых ощущений. Она исключает из рациона рафинированный сахар, обработанные продукты. Замените их свежими, которые богаты клетчаткой, большим количеством овощей, фруктов.
- Чтобы не подвергать суставы лишнему давлению (человеку свойственно во время сна сжимать пальцы), приобретите специальный бандаж, тем самым риск утренней скованности станет минимальным.
- Если в процессе трудовой деятельности проявляются боли, скованность, сделайте перерыв и проделайте ряд несложных физических упражнений — это пойдет на пользу суставам.
Предупрежден, значит — вооружен
Какие меры позволят предотвратить чувство скованности по утрам:
- Физическая активность — упражнения на растяжки. Помогают практики йоги, тайцзы, плавание, велопрогулки на небольшие расстояния, альтернативная медицина в виде акупунктуры, хиропрактики, мануальной терапии, лечение эфирными маслами и др. формами, применимыми к ревматоидному артриту.
- Длительное время не рекомендовано находиться в лежачем или сидячем положении. Монотонную деятельность на работе или доме совмещайте с другими занятиями.
- Тепло — ваш друг. Грелка, теплый плед, негорячая ванна, душ снимут скованность суставов и ослабят воспалительные процессы в организме.
- Необходимо принимать комплекс питательных элементов, содержащих витамин D и кальций.
Народные средства помогут
Лекарственные растения, обладающие обезболивающими и противовоспалительными качествами — действенный способ снизить болевой синдром по утрам при РА.
- Цветки бузины, корень петрушки, лист крапивы двудомной, кору ивы берут в равных пропорциях. Сбор измельчается. Одна ст. ложка заваривается стаканом кипятка, кипятить до семи минут на слабом огне. Охладить, процедить. Принимать по утрам и вечерам по два стакана.
- 50 г камфорного масла растворить в 100 г спирта + 50 граммов горчичного порошка. Ранее отдельно взбитый белок 2 яиц взбить и добавить в смесь. Получится мазь. Ее растирать по воспаленной зоне. боль в суставах уйдет.
- Помогают ночные обертывания из листьев лопуха.
- Компресс из свежего картофеля снимет жжение при обострении. Овощ трут на терке с крупными ячейками. Затем перекладывают в сито, которое опускают на несколько секунд в кипяток. Далее смесь, не выжимая, поместить в конвертик из хлопчатой ткани и накрыть им воспаленную зону, обмотав пленкой, и зафиксировать бинтом. В течение семи дней повторять процедуру.
- Жидкая мазь из 1 желтка яйца + 1 ч. л. скипидара и яблочного уксуса уменьшит воспаление пораженного участка.
Народные методы лечения сдержат проявление РА и поддержат больного в период рецидива. Особенность ревматоидного артрита — утренняя скованность. Но при правильном планировании дня, рационе, мерах профилактики симптомы недуга можно снизить, улучшив состояние организма.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ирина
2019-10-24 16:43:01
Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше
Нигнатулина Нурия, Казахстан
2014-09-17 12:11:08
Уже 15 лет, с некой периодичностью, прохожу лечение в клинике «Бобыря», в связи с наличием хронических заболеваний. Несмотря на свой возраст (63 г.) от лечения получаю лишь удовольствие! За мануальной терапией обычно следом делаю массаж. Очень радует возможность в клинике пройти комплексную… Читать дальше
Марианна
2016-12-16 23:06:17
Хочу выразить благодарность доктору Животову Алексею Анатольевичу. Второй раз реанимирует мою спину после родов. Прошли боли в пояснице, тело стало более подвижное, снова могу достать руками свои ноги. Большое спасибо! Читать дальше
Наталья
2019-03-13 15:46:21
Михаил Анатольевич, большое Вам спасибо за то, что не бросили меня, когда так нужна была помощь! Спасибо, что помогли и помогаете до сих пор! Немного поделюсь своей историей, я перенесла 2 операции на позвоночник, установку и снятие конструкции. Была на консультациях и лечении у врачей, чьи… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://dvizheniebezboli.ru/about/news/Kak-pravilno-bintovat-koleno-elastichnym-bintom/.
- https://megapteka.ru/specials/bol-v-kolenyah-323.
- https://www.Spina.ru/inf/states/3369.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».