Йога при артрите

Йога при артрите

Артрит — группа воспалительных заболеваний суставов. Патология может поражать любые суставы: коленный, локтевой, тазобедренный, мелкие суставы пальцев. Воспалительный процесс сопровождается болью и ограничением подвижности, пациенты постоянно испытывают неприятные ощущения и не могут полноценно заниматься привычными делами.

Чтобы облегчить симптомы артрита и замедлить патологические процессы, в составе комплексной терапии врачи рекомендуют заниматься йогой. Дальше мы расскажем, в чем польза йоги при артрите и когда занятия противопоказаны. Приведем примеры асан, полезных для поражённых суставов.

Польза йоги при артрите суставов

Правильно подобранные упражнения по йоге стимулируют естественное восстановление хрящевой ткани, оказывают положительное воздействие на организм. Эффект, который приносят занятия, зависит от стадии заболевания:

  • На 1 стадии йога помогает укрепить суставы, запустить естественные процессы восстановления хрящевой ткани, увеличить мышечную силу и активизировать кровообращение. Если пациент принимает препараты от артрита, благодаря умеренной физической активности их действующие вещества будут быстрее попадать в очаг воспаления и действовать эффективнее.
  • На 2 стадии йога нужна, чтобы регулярно разминать суставы, избежать гиподинамии. Пациенты отмечают, что после занятий у них снижаются болевые ощущения и спадают отёки. При постоянных тренировках можно избавиться от лишнего веса и исключить чрезмерную нагрузку на повреждённые суставы.

На поздних стадиях занятия лучше исключить, так как любая физическая активность приносит пациенту боль.

Йога — один из самых безопасных видов физической активности для больных артритом. Тем не менее, существуют противопоказания к занятиям. Заниматься йогой нельзя при:

  • запущенном артрите, когда после малейшей физической активности усиливается боль;
  • гнойном, инфекционном или реактивном артрите в стадии обострения;
  • повышенном давлении;
  • недавно перенесённых травмах;
  • паховых и межпозвоночных грыжах;
  • тяжёлых болезнях сердца, например, ишемии, миокардите;
  • выраженном сбое сердечного ритма — тахикардии, аритмии;
  • психических болезнях и расстройствах;
  • любых инфекциях, которые сопровождаются повышенной температурой.

Примеры, правила занятий, подготовка

Чтобы йога при артрите приносила положительный эффект, важно соблюдать следующие правила:

  • Заниматься систематично. Результат приносят только регулярные занятия, желательно — не реже 4 раз в неделю. Важно заниматься под руководством специалиста, который подберет подходящие упражнения, и не бросать после возникновения незначительного дискомфорта. Усиление боли — нормальная первая реакция организма на непривычную физическую активность, в дальнейшем неприятные ощущения пройдут, и боль в суставах уменьшится.
  • Выбирать только простые асаны. При артрите разрешены только самые простые позы и упражнения. Не стоит выбирать сложные асаны и сильно растягивать мышцы — можно спровоцировать сильную боль и осложнения на суставы.
  • Правильно питаться. Для максимального эффекта следует сочетать регулярные занятия йогой с правильным питанием и в целом вести здоровый образ жизни.
  • К каждому занятию важно предварительно подготовиться. Желательно заниматься йогой утром, не есть полтора-два часа до начала занятия, приступать к упражнениям в хорошем настроении.

В ходе тренировки придерживайтесь следующих правил:

  • обязательно выполняйте разминку, чтобы разогреть мышцы;
  • постоянно следите за дыханием, чтобы оно было ровным и ритмичным, не задерживайте дыхание;
  • не делайте резких вдохов и выдохов, если тренер не говорить делать именно так;
  • занимайтесь босиком, без обуви и носков, на специальном нескользящем коврике.

Чтобы снять нагрузку с поражённых коленных и локтевых суставов, облегчить болевые ощущения и запустить процессы регенерации в организме, выполняйте следующие асаны:

Поза восходящей Луны

Упражнение эффективно при артрите плечевого и тазобедренного сустава. Сделайте упор на одну ногу, согнув колено под углом 90 градусов, вторую ногу отведите назад. Медленно поднимайте руки вверх, не сгибая их, сложите ладони над головой. Одновременно опускайте отставленную назад ногу так, чтобы коснуться коленом пола.

У позы восходящей Луны есть несколько дополнительных вариантов выполнения:

  • опускайте отставленную назад ногу, согнув её в колене;
  • держите отставленную назад ногу ровно, когда коснетесь коленом пола и соедините ладони над головой, медленно прогибайтесь назад.

Поза героя

Асана подходит для пациентов, которые страдают воспалением коленного сустава и плечелопаточным периартритом. Станьте на колени, разведите ноги так и держите их так, чтобы пятки смотрели вверх. Опуститесь ягодицами на пол, сядьте между пяток. Все время держите руки на коленях ладонями вверх. Спину держите прямо, старайтесь отвести плечи назад и тянуться грудной клеткой вперед.

Если физическое состояние позволяет и тренер рекомендует, можно усложнить асану:

  • поднимите руки вверх, сведите ладони над головой, отклоняйтесь назад до тех пор, пока руки не коснутся пола;
  • из классической асаны лягте на спину, коснитесь лопатками пола и выгните поясницу.

Поза посоха

Эффективная асана при ревматоидном артрите, помогает восстановить суставы после травм и воспалений. Сядьте ягодицами на пол, вытяните ноги перед собой. Согните колени вправо, скручивайтесь так, чтобы стопы прислонились к правому бедру. Корпус разверните влево, оставьте правую руку на левом бедре возле колена. Отведите левую руку за спину и возьмитесь за правую выше локтя. Разверните голову вправо и смотрите на правое плечо.

Поза лука

Полезная асана при воспалительном поражении плечевого, голеностопного, коленного суставов. Лягте на живот. Согните ноги так, чтобы ступни направлялись к ягодицам. Обхватите стопы руками, плавно тяните ноги на себя, одновременно изгибая весь корпус. Удерживайте позицию до 20 секунд, при этом старайтесь не задерживать дыхание.

Почему важно заниматься йогой с инструктором

Чтобы занятия йогой приносили максимальную пользу и не навредили опорно-двигательному аппарату, важно заниматься под наблюдением инструктора. Тренер изучит историю болезни и подберет упражнения, эффективные для поражённых суставов. Проследит, чтобы вы выполняли асаны правильно. Если после каких-либо упражнений у вас существенно усилится боль, скорректирует их или заменит другими.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Йога против артрита

Как улучшить здоровье, повысить физическую активность при суставном артрите, научиться удерживать равновесие, восстанавливать гибкость, наращивать силу, используя упражнения, взятые из йоги. Рекомендуемые эффективные асаны.

В результате инфицирования, при нарушении обмена веществ, травм воспаляются, разрушаются, деформируются суставы, возникает боль в конечностях, скованность и отек. В медицине заболевание называется артрит.

Йога — прекрасная возможность лечить артрит. Кроме физиологического улучшения, занятия восточной философией помогут снизить стрессовое самочувствие, связанное с недугом, уменьшат боль, повысят гибкость суставных сочленений.

Полезна ли восточная практика людям, страдающим суставным недугом

Йога состоит из духовных, психических и физических практик, когда человек способен управлять физиологическими функциями организма через нагрузки без чрезмерных усилий.

Больные артритом, занимаясь йогой, выполняют своеобразную гимнастику. Нагружая воспаленные суставы, человек придает им подвижность, стимулирует регенеративные и обменные процессы в организме, тем самым восстанавливается хрящевая ткань, укрепляются мышцы и суставы, улучшается кровоснабжение, болевой синдром снижается, снимаются отеки, мышцы тонизируются, уходит лишний вес.

Медицинские исследования показали, что при артрите у тех, кто использует практику йоги регулярно, улучшилось не только физическое, но и психоэмоциональное состояние. Уходят мышечные спазмы, суставы работают в нормальном режиме — они подвижны.

Общие рекомендации

  1. Начинать комплекс занятий йогой следует с несложных и легких упражнений.
  2. Не пытайтесь сильно тянуть мышцы или закручиваться в сложные позы. Асаны проходят медленно и плавно.
  3. Если поза доставляет боль — прекратите движение. Не допускайте неприятных ощущений.
  4. Практические занятия должны быть построены на регулярной основе, т.е. не менее четырех раз в неделю. Тогда положительный эффект достигается через 6-8 недель.
  5. Прекратите упражняться, если болевой синдром становится интенсивным, или боль усиливается после окончания тренировок и не ослабевает несколько часов.
  6. Занятие желательно проводить под наблюдением профессионального тренера — он контролирует процесс выполнения упражнений, что поможет не травмироваться.
  7. Проводите занятия йогой в утренние часы, до первого перекуса, или же через 2-часового перерыва после вечернего приема пищи.

Начинаем занятия

Ничто вас не должно отвлекать — полная тишина без посторонних звуков. Подготовьте антискользящий подстил (коврик), тренировочная одежда — свободного кроя из натуральной мануфактуры. Ноги обнажены — без обуви и носков. Перед началом упражнений проветрите комнату.

Первый шаг — легкая разогревающая 10-минутная гимнастика, в этот период мышцы и суставы готовятся к нагрузке. Не забывайте следить за дыханием — оно ровное и глубокое, без задержек или интенсивных вдохов/выдохов. Все движения медленные и плавные, без резкости, без давления на больные суставы. Запрещено сгибать/разгибать их через силу. Расслабляющие упражнения мягко потянут мышцы, суставам дадут двигательную нагрузку, не повреждая их.

Лечебные техники

Для снятия болей и восстановления подвижности при артритном заболевании разработана масса действенных способов. Не следует подбирать их самостоятельно, обратитесь к лечащему терапевту или к личному тренеру — у них имеется опыт работы с людьми, страдающими воспалением суставов. Достаточно выполнять по 2 асаны (позы) в день.

Познавайте новые положения, время тренировок увеличивается постепенно. Одно занятие йогой — от 30 до 60 минут.

  • Поза героя. Вирасана поможет при артрите коленного и голеностопного суставов, при воспалительных изменениях околосуставных тканей, которые участвуют в движении плечевого сустава (плечелопаточном периартрите). Упражнение тонизирует мышцы, они мягко растягиваются. Опуститесь на колени, ноги раздвинуты, садитесь ягодицами на пол (между пятками). Руки лежат на коленях, ладошками вверх. Спину держите прямо, плечи стараемся отвести назад как можно больше. Продержитесь в данной позе несколько секунд, пока не возникнет небольшое болевое ощущение.
  • Поза лука. Дханурасана растянет и укрепит мышцы в области плеча, голеностопов и коленей. Упражнение выполняется на животе, стопы согнутых ног прижаты к ягодицам при помощи рук. Медленно выгибайте спину. 20 секунд достаточно для удерживания себя в таком положении.
  • Поза моста. Сетубандхасана расслабит суставы ног и плеч. Лежа прямо на спине, вытяните руки вниз туловища. Сгибаем колени и начинаем опираться на стопы и на прямые руки, приподнимаем туловище. 20 секунд и до минуты вполне достаточно удерживаться в таком положении.
  • Поза бабочки. Титалиасана поможет улучшить кровоснабжение в тазобедренной зоне, разминает суставы. Упражнение выполняется сидя с прямой спиной. Медленно сгибаем колени, стараясь соединить ступни вместе. Руками подтяните их ближе к корпусу. Спину не сгибаем. Колени максимально раздвинуты. Задержитесь в таком положении секунд на 40-60. Туловище медленно, плавно опускаем вперед, пытаясь достать лбом до пола.

При помощи йоги разминают кисти, стопы, позвоночник, предотвращают деформацию, воспаление и боль в суставах.

  1. Работаем с кистями: вращаем кисти, пальцы сжаты в кулак. Поочередно вытягиваем пальцы на каждой руке. Около 30 раз просто постукивайте кулаками друг о друга. Выполните похлопывание ладонями.
  2. Разрабатываем стопы и тазобедренные суставы. Встаньте, ноги на ширине плеч. Ногу согнуть и поднять, а стопой производить вращение до 10 раз. Плавно встаем на носочки, чуть задерживаясь наверху. Действие длится 15 секунд.

После занятий вы должны ощущать прилив бодрости, энергии, скованность конечностей постепенно снижается.

Занимайтесь духовной гимнастикой, совмещая с упражнениями для тела, независимо от возраста. Будьте здоровы!

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Йога при артрите

    Катя

    2013-11-16 06:14:48

    Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент… Читать дальше

  • Йога при артрите

    Валерий

    2014-09-22 13:22:54

    Мусин Спартак Рамизович — это врач от Бога! Уже после первого сеанса почувствовала себя более свежо и подтянуто! Читать дальше

  • Йога при артрите

    Виктория

    2018-02-16 15:13:39

    спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей… Читать дальше

  • Йога при артрите

    Максим Сергеевич

    2015-04-28 19:38:07

    Спасибо большое сотрудникам Саратовского центра и лично доктору Валенцеву Андрею Викторовичу. Проблемы со спиной возникли много лет назад, и без его помощи и участия всё это время мне было бы туго. Посещаю центр регулярно во многом благодаря получаемым для себя результатам и персональному… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это распространенная проблема, которая встречается в большинстве случаев у лиц старшего возраста. Часто пациенты с данной патологией являются коморбидными (имеют два и более заболеваний), поэтому их ведение включает в себя комплексный подход. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава и сопутствующих болезнях занимает важное место в лечении и реабилитации больных.

Рис. 1. Артроз коленного сустава

Заболевание провоцируют большое количество факторов: как внутренних, так и внешних. Излишняя масса тела, сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия — это те состояния, которые способствуют ускорению разрушительных процессов внутри сустава. Немалую роль также играют генетика, образ жизни пациента, операции и травмы.

Коленный сустав образуют три кости (не считая надколенник), большое количество связок и мениски, происходящие из хрящевой ткани. Суставные поверхности костей покрыты также хрящем. При действии вышеописанных факторов нарушается питание сустава, его целостность, происходит дегенерация тканей, нарушение их функций.

Гонартроза чаще всего делят на 5 стадий (0, 1, 2, 3, 4), основываясь на рентгенологической картине болезни.

  • 0 стадия — изменения на рентгеновском снимке отсутствуют;
  • 1 стадия — рентгенологические признаки, которые вызывают сомнения;
  • 2 стадия — минимальные изменения с небольшим сужением суставной щели;
  • 3 стадия — умеренное сужение, большое число остеофитов (патологических наростов);
  • 4 стадия — выраженные изменения сустава, при которых суставная щель почти не обнаруживается, выявляют грубые остеофиты.

Эффективность физических упражнений при артрозе коленного сустава.

Лечение гонартроза может носить как консервативный характер, так и оперативный. Последний чаще применяется на последних стадиях заболевания. Эффективная консервативная терапия складывается не только из приема медикаментов, но и из лечебной физкультуры.

Рис. 2 Стадии артроза колена

При артрозе коленного сустава упражнения физические упражнение не только возможны, но также необходимы для контроля заболевания, его торможения и избавления от боли в колене. Посещение квалифицированного специалиста (врача ЛФК или физиотерапевта) необходимо для составления плана упражнений, персонализированного с учетом Ваших целей и возможностей. Восстанавливать подвижность сустава необходимо постепенно.

Несколько советов для более эффективных выполнений упражнений.

  • Купите удобные кроссовки, обеспечивающие надлежащую амортизацию.
  • Всегда разминайтесь перед тренировкой. Растяжка помогает «разогреть» суставы и снизить нагрузку на колени.
  • Если у Вас уже есть болевой синдром, прикладывайте тепло перед тренировкой, чтобы уменьшить потенциальную скованность.
  • Начните с 10-минутных тренировок и со временем увеличивайте их продолжительность.

Для большей мотивации к тренировокам, можно вспомнить о том, что физические упражнения способствуют:

  • поддержанию гормонального баланса;
  • снижению уровня сахара в крови и массы тела;
  • улучшению питания и увеличению прочности суставного хряща;
  • профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Упражнения также увеличивают мышечную силу. Более сильные мышцы могут более эффективно переносить вес тела, облегчая нагрузку на суставы. Выполнение «неправильного» упражнения или неправильная техника может усилить боль или вызвать раздражение сустава. При этом важно отметить, что при начале тренировок Вы можете испытывать мышечную боль, которая отличается от таковой в суставах. Болезненные ощущения в мышцах в течение 24-48 часов после упражнений являются нормальным явлением, и именно в этот момент можно отдохнуть от тренировок.

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

Ниже будут описаны упражнения и техника их выполнения. Упражнения для коленей при артрозе могут разнится от пациента к пациенту. Так, нагрузка и упражнения при гонартрозе коленного сустава 1 степени значительно отличаются от таковых при других степенях. Схема тренировок должна быть построена с учетом индивидуальных особенностей человека и его сопутствующих болезней. Особо важно рассчитывать адекватную нагрузку пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Самый безопасный и эффективный способ начать занятия — это начать их под руководством квалифицированного врача.

Примеры форм активности выстроены от простых и щадящих до более сложных. Их можно использовать как в комплексе, так и отдельно. Также данные упражнения хорошо подходят для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. При занятиях физкультурой нет ограничений по возрасту. Физ активность является действенным способом поддержания здоровья как для молодых, так и пожилых людей.

Важным аспектом является то, что данные упражнения способствуют улучшению функций не только коленного сустава, но и других, например, тазобедренного. ЛФК может проводится как в домашних условиях, так и в спортивных залах.

Ходьба

Обычная ходьба считается одним из самых простых и эффективных способов поддержания здоровья не только суставов, но и организма в целом. Считается, что 40 минут пеших прогулок в день в обычном ритме необходимы для борьбы с недостатком движений (гиподинамией), которая считается одним из факторов риска большого числа хронических заболеваний. При гонартрозе ходьба является неотъемлемым компонентом лечения.

Упражнение «велосипед».

Этот вид активности не только хорошо «разогревает» суставы нижних конечностей, но и отлично подходит для поддержания тонуса мышц живота.

  • Исходное положение лежа на спине.
  • Поднимите колени под углом 900 относительно спины.
  • Начните движение ног, подобное совершаемому при прокручивании педалей велосипеда.

Бег сидя

  • Исходное положение сидя на горизонтальной поверхности.
  • Поднимите ноги на уровень колен или немного ниже.
  • Поочередно сгибайте ноги, поднося колено в сторону живота.

Выпады

Выпады — это отличный способ не только укрепить мышцы, но и растянуть их. Также, как и при приседаниях необходимо, чтобы ваше колено не выходило вперед за лодыжку и пальцы ног. Также можно выполнять упражнение, держась за спинку стула или стола.

Чтобы сделать выпад:

  • Сделайте шаг вперед одной ногой, медленно оторвите пятку задней ноги от пола.
  • Напрягите пресс, держите спину прямо. Излишняя сутулость или наклон вперед создадут ненужную нагрузку на переднее колено.
  • Выполняйте классические выпады на обе ноги, следя за осанкой и положением колена.

Приседания

Приседания могут помочь укрепить ноги и бедра, что приведет к более стабильным суставам. Если вы можете тренироваться с минимальным дискомфортом в коленном суставе, можно безопасно включать приседания в свой план тренировок. Людям с артрозом наиболее полезны приседания с использованием стены, поскольку они могут помочь снизить риск ненужного или неправильного давления на колени.

Чтобы выполнить упражнение:

  • Встаньте спиной к стене. Ступни должны быть на ширине плеч, а пятки должны находиться на расстоянии 40 см от стены. Держите колени на одной линии с пятками, а не перед пальцами ног.
  • Вдыхайте и выдыхайте, садясь или «приседая». Ваши ягодицы не должны опускаться ниже уровня колен.
  • Держите мышцы живота напряженными и убедитесь, что ваша спина прижата к стене.
  • Отталкивайтесь пятками, а не подушечками стоп, и вдыхайте, вставая. При появлении боли в суставе необходимо отложить упражнение до следующей тренировки.

Аквааэробика и плаванье

Физические упражнения в воде особо полезны пациентам с выраженным ожирением, так как при них пациент чувствует себя более легко. Также плаванье хорошо влияет на дыхательную систему. Несмотря на кажущуюся простоту упражнений в условиях плавательного бассейна, при правильном комплексе упражнений можно достичь прокачивания мышц и снижения массы тела.

Езда на велосипеде

Этот вид активности может стать не только отличным способом терапии заболевания, но и помочь значительно снизить массу тела, укрепить сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Вместо обычного велосипеда можно также использовать тренажер с возможностью выставления определенной нагрузки.

Ходьба и бег по лестнице

Хотя ходьба вверх и вниз по лестнице может быть болезненной для укрепления мышц ног.

Чтобы безопасно подниматься по ступенькам:

  • Не торопитесь. Старайтесь подниматься с одной скоростью.
  • Используйте перила для опоры, если Вам это необходимо.
  • Начинайте с малого подъема и постепенно продвигайтесь выше.

Бег при артрозе коленного сустава

Бег может улучшить ваше общее самочувствие, помочь контролировать вес, снизить нагрузку на колени и уменьшить проявления заболевания. Однако этот вид физической активности подходит только тем пациентам, которые раньше активно занимались бегом, и их суставы и мышцы привыкли к подобному типу нагрузок.

Противопоказания при гонартрозе

Все противопоказания при гонартрозе можно разделить на те, которые пациент обговаривает индивидуально с врачом и те, которые относятся ко всем пациентам с данным заболеванием.

Ко второй группе следующие виды физической активности:

  • поднятие тяжестей, упражнение со штангами стоя;
  • бег и ходьба по плоским беговым дорожкам;
  • приседания на одной ноге;
  • чрезмерные нагрузки и игнорирование боли;
  • прыжки;
  • бег по бетону.

Также очень важно избегать травм колена при занятиях физической активностью.

Существуют случаи, когда следует вообще избегать упражнений. К ним относятся:

  • нарастающий отек колена;
  • острая, колющая или постоянная боль;
  • боль, которая заставляет Вас хромать или менять походку;
  • покраснение сустава, увеличение местной температуры;
  • боль, которая длится более 2 часов после тренировки или усиливается ночью.

Если пациент испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует прекратить тренировки до консультации с врачом.

Таким образом, при гонартрозе ЛФК является неотъемлемой частью терапии. Занятия правильно начинать с консультации врача, подбора удобной обуви, места и графика активности. Следует выполнять все рекомендации специалиста и наблюдать за динамикой своего самочувствия.

Литература:
  1. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  4. https://cmrt.ru/stati/lechebnaya-gimnastika-lfk/yoga-pri-artrite/.
  5. https://www.Spina.ru/inf/states/3368.
  6. https://temed.ru/tpost/b1oskypet1-lechebnaya-gimnastika-pri-artroze-kolenn.
  7. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  8. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Хоркин Александр Викторович/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Госпитальный центр, Поликлиника №133
Медицинский стаж: 35 лет
Кандидат медицинский наук, врач высшей категории
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Клуб Александра Хоркина