2762 просмотра
5 ноября 2020
Добрый день. Поставили диагноз бурсит, три дня холод, пять дней антибиотики. Потом на физио 10. Сегодня третий день. Воспалились паховые лимфоузлы и опухла мышца под коленкой спереди в районе икры. Это норма?
Возраст: 37
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, какие антибиотики назначили? Пункцию делали?
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, пункцию не делали. Я был в травмпункте, мне написали лечение и сказали надо к хирургу. Но у нас нет хирургов все на больничном. Назначили ципролет.
Терапевт
Лучше цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза 7 дней, дексон 8мг в/м 5дней, кетопрофен 1,0 в/м 5 дней, после лечения острого периода, никотиновая кислота 1 таб. 3 раза в день, комбилипен 2,0 в/м 10 дней
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, я уже третий день пью антибиотик, что прописали. Незнаю есть ли смысл менять один на другой и можно ли. Покраснение уже гораздо меньше. Могу ходить практически без боли. Завтра должен идти на увч.
Терапевт
УВЧ это отлично, ципролет менять не нужно, это вам на будущее. Но витамины обязательно проделайте, укрепляют хрящевую ткань, так как на фоне инфекции возможно разрушение и в дальнейшем нога может хрустеть
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, что вам делали? УЗИ, пункцию?
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Юлия, ничего не делали. Некому делать. На ощупь)
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Нужно сделать пункцию, в колене может быть гной!
А потом уже пить а/б или нпвс.
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Юлия, некому делать. Если только ехать самому на машине за 100 км. И то запись на неделю вперёд.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Надо постараться попасть к хирургу, найз вы можете начать пить по 1 таб 2 раза в день, но если в суставе гной, вы можете потерять его.
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Хирург
Здравствуйте, если речь идёт о препателярном бурсите как о наиболее частом то лечение следующее — пункция , НПВС 5-7 дней например Найз Мовалис аэртал любая из таблеток по 1 т 2 раза в день , тугое бинтование. Если есть гастрит или язва то под прикрытием омепразола / лансазола по 1 капсуле утром. Если жидкость скапливается повторно на 2-3 раз после аспирации можно вводить Дипроспан. Если содержимое выпота гной то нужно вскрывать и дренировать. Резюме если нет выраженной боли, покраснения, отека, повышенной температуры тела можно лечиться по инструкции из первых предложений. И да делает это не хирург а травматолог чаще. Будьте здоровы!
Хирург
Ну и самое главное что лечение проводить только после осмотра травматолога или хирурга ! Дистанционно сложно это делать. То что вы описали это не норма нужна очная консультация доктора!
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Владислав, понятно что нужно очное обследование. Но единственные вариант это ехать самому на машине за 100 км, что я думаю для сустава напряжно, да и запись на неделю вперёд.
Хирург
Выбирать конечно вам, здоровье ваше. Фото сможете прикрепить колена? Температура есть?
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Владислав, температура есть. Но справляюсь сам без таблеток. Фото прикрепил. Это сегодня
Хирург
Посмотрел. Если вдруг была травма нужно делать рентген, если нет можно не делать. Рекомендации выше. Консультация травматолога и аспирация содержимого нужна. Будьте здоровы!
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте, Александр !
Травма предшествовала возникновению бурсита или нет ?
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Яков, здравствуйте. Да таскал мебель к себе домой, неудобно ставил ноги на лестнице и упирался коленями. Днём таскал, вечером началась боль.
Хирург
Судя по фото у Вас там имеется жидкость , которую нужно откачать !
В первый день Вам откачали её или нет ?
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Яков, нет ничего не откачивали. В первый день такого не было.
Хирург
Нужно откачать ! Кровь ли там или серозная жидкость всё равно нужно откачать иначе сохраняется вероятность попадания туда инфекции и нагноения !
Чтобы этого не случилось , пока можно проводить лечение :
— НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВСЕГО СУСТАВА АЭРТАЛ КРЕМ , 2 РАЗА В ДЕНЬ;
— СОБЛЮДАТЬ ПОКОЙ , НОСИТЬ НАКОЛЕННИК;
— СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ (Это антибиотик , что должен препятствовать нагноению ) ;
— ЗАВТРА ДОБРАТЬСЯ ДО ХИРУРГА , ДЛЯ ПУНКЦИИ, ЭВАКУАЦИИ ЖИДКОСТИ (не переживайте , это не больно, выполняется за 5 — 7 минут под местным обезболиванием )!
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Яков, спасибо. Но дело в том что нет хирургов все болеют. В частных клиниках запись к хирургу только на вторник или след субботу. На узи так вообще на 11 число. Но в любом случае спасибо вам огромное. Буду думать.
Хирург
11 число немного далековато, в плане возможного нагноения, тем более ,что уже реакция лимфузлов имеется !
Это в принципе экстренная патология ! Если Вы сегодня не принимали никаких препаратов НПВС , которые сбивают температуру , то сейчас у Вас должна быть температура в районе 37,5гр. . Этой температуры, боль в области колена ив обл. лифузлов достаточно ,чтобы явиться основанием для вызова скорой ! Она бы могла Вас отвести в дежурную клинику, провели бы пункцию и Вас бы отпустили обратно домой !
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Яков, спасибо. Сегодня кроме антибиотиков ничего не принимал. Сейчас 37,8. Подумаю, наверно послушаю вашего совета.
Хирург
При вызове скорой сделайте упор на отёк сустава ,увеличение лимфузлов , высокую температуру, чтобы поняли , что речь идёт об опасности нагноения ,приехали и отвезли !
Если просто скажете ,что болит нога , то могут не приехать или приехать но не забирать в больницу !
Удачи Вам !
Александр, 5 ноября 2020
Клиент
Хирург
Александр, 6 ноября 2020
Клиент
Хирург
Здравствуйте.
Судя по фото без вмешательства Вам не обойтись.
Может и госпитализируют.
Не шутите с этим. А то абсцесс это не есть хорошо.
Ничего думать — собирайтесь и в дежурный хирургический стационар. Ждать нечего. Здоровье Ваше.
Здоровья Вам.
Александр, 6 ноября 2020
Клиент
Андрей, спасибо большей. Только вернулся, колено вскрыли, был гной. Уже лучше.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 5
АФС
3 декабря 2019
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
БУРСИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
Группы пользователя Администраторы
| Бурсит коленного сустава — это болезнь, возникающая в результате воспаления суставной сумки. Нередко в результате травмы или тяжелых физических нагрузок синовиальная оболочка коленных суставов начинает выделять избыточный объем внутрисуставной жидкости. Это защитная реакция организма, которая помогает снять с сустава чрезмерное напряжение и минимизировать отрицательное воздействие травмирующего фактора. Однако в какой-то момент внутрисуставной жидкости становится так много, что она уже не перерабатывается организмом и начинает скапливаться в полостях синовиальной оболочки, что приводит к возникновению бурсита коленного сустава, про симптомы и методы лечения которого мы поговорим в этой статье. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯПочему возникает бурсит коленного сустава, и что это такое? Причины бурсита выявляются далеко не всегда. Очень часто он возникает совершенно неожиданно и, казалось бы, без причины. Развитию заболевания могут предшествовать:
В зависимости от того, какая сумка воспалилась, различают такие виды бурсита:
Также различают:
По типу течения бурсит может быть острым (внезапно возникающим, протекающим очень ярко и так же быстро заканчивающимся) и хроническим (текущим вяло и долго). Поэтому симптомы и схема лечения заболевания будет напрямую зависеть от типа и формы бурсита. СИМПТОМЫ БУРСИТА КОЛЕННОГО СУСТАВАСимптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:
При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленна. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены явным воспалением стенок бурсы. БУРСИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА: ФОТОКак выглядит бурсит колена, предлагаем к просмотру подробные фото. ДИАГНОСТИКАЧтобы разобраться, как лечить бурсит коленного сустава, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития. Одним их важнейших моментов диагностики является подтверждение асептической природы воспаления, для чего проводят пункцию сумки.
В целом диагностирование данного заболевания не является проблемой — опытному специалисту для этого достаточно провести общий осмотр и пальпаторное исследование. ЛЕЧЕНИЕ БУРСИТА КОЛЕННОГО СУСТАВАВ случае обнаружения бурсита коленного сустава лечебные мероприятия направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого необходим комплексный подход, включающий в себя:
Конкретные способы лечения бурсита колена зависят от характера заболевания. При асептической форме воспаления синовиальной сумки схема терапии обычно включает:
В случае септического (гнойного) бурсита, прежде всего, назначаются антибиотики. Также показано удаление гноя из бурсы методом аспирации, дренаж суставной сумки. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕНа данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:
Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:
Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги. НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯС течением времени все народные методы прошли проверку на эффективность. В домашних условиях можно использовать только лучшие из них:
Также при обострении заболевания к коленному суставу можно прикладывать кубики льда, плотно зафиксированные бинтом. ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВООперация при бурсите требуется редко и назначается как крайняя мера, когда традиционная медикаментозная терапия не дала результата. Показания к операции:
Во время хирургического вмешательства удаляется воспаленная суставная сумка, что приводит к инвалидности пациента. ДАЛЬНЕЙШИЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕСкорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом. Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИПрофилактика заболевания заключается в грамотном распределении нагрузок при работе или тренировках, подготовке связочного аппарата к принятию усилия, обеспечении безопасных условий, исключении возможности получения травмы. Тот, кто перенес бурсит коленного сустава в любой форме, должен периодически использовать эластичные надколенники. Именно они будут осуществлять поддержку колена, и обеспечивать компрессионное воздействие, которое будет уменьшать степень нагрузки на коленный сустав. При повреждении кожи необходимо тщательно обработать ее антисептическим средством, либо наложить антибактериальную мазь или пластырь. Все возникающие явления пиодермии, а также любые высыпания в области колен должны быть подвергнуты своевременному лечению. |
Длительный бурсит и синовит коленного сустава
Часовой пояс: UTC Правила форума1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО! 2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.
Длительный бурсит и синовит коленного сустава
Часовой пояс: UTC
|
|
[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]
Sportmedicine.ru © 2006 — 2012
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://sprosivracha.com/questions/337569-bursit-kolena.
- https://sr52.info/forum/bursit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-uslovijah.html.
- https://www.sportmedicine.ru/symposium/viewtopic.php?f=2&t=6283.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).