Выбираем мазь от ушибов: быстрый эффект и безопасность применения

Вывих пальца на руке: причины, симптомы, методы лечения и реабилитации

Вывих пальца на руке — это состояние, которое характеризуется смещением фаланг пальцев и потерей конгруэнтности между ними. При этом отчетливо заметна асимметричность суставных структур. Вывихи суставов пальцев чаще встречаются на руках, чем на ногах. Связано это с анатомическими особенностями строения фалангов пальцев верхних конечностей.

Во время травмы происходит повреждение связок, которые удерживают кости и мышцы, также травмируется суставная сумка и сустав изменяет свою форму. В практике современных травматологов чаще встречается вывих сустава большого пальца. Его кости больше предрасположены к смещению и повреждению.

Мизинец имеет слабые мышцы и связки, что объясняет его частую травматизацию во время случайных падений и драк. Не исключен одномоментный вывих сразу нескольких пальцев, что значительно осложняет проведение иммобилизации и дальнейшего лечения. У пациентов со слабыми связками или возрастными изменениями можно вывихнуть палец даже при крепком рукопожатии.

Вывихи пальцев рук — показание для обращения за помощью к травматологу. Запишитесь на прием к специалисту как можно раньше, так как основной способ лечения вывиха — это вправление смещенных относительно друг друга суставных структур. Провести подобную процедуру может только квалифицированный врач, обязательно в условиях медицинского учреждения.

В Клинике «КОНСТАНТА» в Ярославле вы можете в любой момент записаться на прием к травматологу. Доктор проведет осмотр, назначит рентгенологическое исследование и окажет всю необходимую медицинскую помощь. Как правило, лечение вывиха пальца проводят амбулаторно, но с соблюдением всех врачебных рекомендаций и назначений.

Причины вывиха пальца на руке

Главная причина получения вывиха пальца — силовое воздействие, которое по своей силе превышает возможности связок растягиваться. Подобные травмы часто получают в результате резкого сгибания или разгибания пальцев. Повреждение может возникать при падении на вытянутую руку, во время удара обо что-то твердое.

Травмы пальцев рук нередко встречаются среди профессиональных спортсменов, которые получают вывихи во время активных тренировок. Наиболее слабым считается сустав мизинца, который часто повреждается даже от легких ударов и падений. Некоторые пациенты предрасположены к возникновению вывихов пальцев. В группе риска люди пожилого возраста, страдающие патологиями суставов, а также пациенты с неоднократными травмами конечностей в анамнезе.

При появлении очевидных признаков вывиха пальца руки необходимо сразу же посетить травматолога. Только доктор может оценить степень повреждения фаланги и своевременно произвести вправление сустава. В нашей Клинике пациенты могут пройти качественное обследование и по его результатам получить индивидуальную схему лечения.

Симптомы вывиха пальца руки

Вывих пальца на руке имеет характерные признаки:

• резкая боль;
• нарастание отека;
• изменение формы сустава;
• ограничение движений в больном пальце;
• гиперемия кожи в области травмированного сустава.

После получения вывиха пациент не может пошевелить пальцем, так как любое движение вызывает сильную боль и нарастание отека. Травмированная область приобретает красный оттенок, при этом кожа других участков кисти может бледнеть вследствие нарушения кровотока. Пальпация руки резко болезненная. На ощупь кожа пальца горячая, она быстро багровеет.

Вывих сустава большого пальца кисти бывает полным или неполным, а также тыльным и ладонным. Во время травмы возникает сильная боль, палец становится отечным, деформируется в пястнофаланговом суставе. Если произошел тыльный вывих, палец укорачивается, сгибается в пястнофаланговом и разгибается в межфаланговом суставе. В случае возникновения ладонного вывиха палец смещается к ладони.

Как при вывихе большого пальца, так и при вывихе других пальцев пациенту требуется помощь травматолога. В домашних условиях нельзя провести лечение, соответствующее степени тяжести повреждения. Единственное, что вы можете сделать для облегчения самочувствия — это приложить сухой лед, который поможет уменьшить отечность и притупить боль. Все остальные лечебные мероприятия должны проводить квалифицированные специалисты. Первые минуты после вывиха начинает нарастать отек. Поэтому по возможности постарайтесь снять все украшения с пальцев поврежденной кисти. Не стоит медлить с обращением к травматологу: если пациенту не оказать первую помощь, вправление сустава будет затруднено и может потребовать хирургического вмешательства.

Лечение вывиха пальца руки

Тактика лечения вывиха пальца на руке определяется индивидуально. Чтобы подобрать эффективные методы терапии, специалист использует данные осмотра, анамнеза и проведенного обследования. Если пациент вовремя обращается за помощью, риск развития осложнений после вывиха минимален. Доктор оказывает необходимую помощь и отправляет пациента домой.

Главная задача травматолога при лечении вывиха пальца — провести вправление сустава и зафиксировать его в анатомически правильном положении. Это приведет к быстрому восстановлению поврежденных тканей и возвращению пальцу прежней формы. Сохранение полной неподвижности поврежденного сустава обеспечивает эффективная иммобилизация с помощью гипса или специального ортеза.

Вывих пальцев сопровождается выраженным болевым синдромом. Сразу после обращения пациента специалисты используют качественную анестезию, которая обеспечивает потерю чувствительности и восстановление нормального самочувствия пациента. После обезболивания проводятся диагностические мероприятия, цель которых — оценить характер травмы и выявить скрытые повреждения, а также сделать профессиональные прогнозы на будущее.

Вправление пальца проходит под местной анестезией. Пациент не чувствует боли и находится в сознании. После вправления сустава проводится контрольное рентгенологическое исследование, позволяющее оценить качество проделанной работы. При серьезных повреждениях связочного аппарата или невозможности провести закрытое вправление, требуется хирургическое лечение. Чем быстрее вы обратитесь за помощью к травматологу, тем выше вероятность того, что врач с успехом проведет необходимые манипуляции, не прибегая к оперативному вмешательству.

Как только утихнет боль и уменьшится отек, рекомендованы физиопроцедуры. Физиотерапевтическое лечение позволяет уменьшить риск развития отсроченных осложнений и быстрее вернуться к привычным физическим нагрузкам. Застарелые вывихи требуют более длительного лечения с использованием специальных аппаратов и продолжительной реабилитацией.

Почему так важно сразу лечить вывихи?

Многие пациенты не понимают, почему необходимо лечить вывих пальца у травматолога сразу после повреждения? Если вовремя не вправить сустав, он так и останется деформированным. В результате этого будет нарушена функциональная способность пальца и вы не сможете производить тот объем движений, к которому привыкли.

Застарелые вывихи, которые произошли больше 2-4 недель назад, не подлежат классическому лечению. Головка сустава смещается относительно суставной впадины и зажимает мягкие ткани. Поэтому вправить такой смещенный сустав можно только в процессе хирургического вмешательства.

Если вывих пальца возникает на фоне падения или удара, то нередко повреждаются мягкие ткани и без квалифицированного лечения резко возрастает риск инфицирования раны. При правильно подобранных лечебных мероприятиях пациент быстро идет на поправку: исчезает боль, уменьшается отек, постепенно расширяется режим двигательной активности. Восстановление утраченных функций руки продолжается на протяжении нескольких месяцев. В это время специалисты назначают обезболивающие местные средства, которые подавляют болевой синдром, снимают признаки воспаления и отечности с поврежденных тканей.

Реабилитация после вывиха пальца

Пациенту с вывихом пальца на руке требуется максимальный покой. Нельзя переохлаждаться или перегревать поврежденную конечность. Любые раздражители могут спровоцировать отек и усиление воспалительной реакции.

Реабилитационные мероприятия — это важная часть лечения вывиха пальца кисти. Чтобы быстро восстановиться после травмы, необходимо неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, регулярно приходить на профилактические осмотры и проводить диагностику. Даже незначительная травма может нарушить функции пальца и снизить физические возможности всей конечности. Поэтому соблюдайте покой хотя бы первые недели после вывиха. Если физической нагрузки в период восстановления никак не избежать, рекомендуется использовать эластичные бинты. Спортивные тренировки и занятия ЛФК всегда проводите после качественной разминки.

Активная реабилитация начинается после снятия гипсовой повязки. Она включает специфические упражнения, необходимые для разработки сустава, мышц и связочного аппарата кисти. Заниматься рекомендуется под присмотром специалиста по лечебной физкультуре. Первые занятия вы можете провести в Клинике, а потом, если освоите принцип ЛФК, разрешается делать упражнения дома. Во время лечебной физкультуры могут возникать незначительные тянущие боли в области поврежденного сустава. Если ощущения терпимые, продолжайте заниматься.

Для уменьшения болезненности можно использовать специальные анестезирующие препараты в виде мази, геля или крема. В случае усиления боли в ходе лечебной физкультуры рекомендуется немедленно прекратить выполнять упражнения и обратиться за помощью к травматологу.

Первые недели после снятия гипса избегайте повышенной нагрузки на конечность. Не стоит практиковать активные виды спорта, поднимать тяжести, заниматься любой деятельностью, которая сопровождается высоким риском повторного возникновения травм. Вывихи суставов часто возникают у профессиональных спортсменов, которые не могут позволить себе длительное отсутствие в спорте. Если слишком рано вернуться к тренировкам, неокрепшие связки могут не выдержать даже умеренной нагрузки.

В стенах Клиники «КОНСТАНТА» вы можете быть спокойны за свое самочувствие. Квалифицированные специалисты, ориентированные на соблюдение интересов пациентов, всегда готовы помочь и ответить на любые вопросы. Лучшие травматологи ведут прием и занимаются лечением вывихов пальцев на руках в Ярославле. Мы используем все современные возможности науки и техники для обеспечения наших пациентов качественной медицинской помощью. Более подробная информация об оказании помощи при вывихе суставов пальцев руки.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:

(4852) 37-00-85

Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Суставы пальцев рук. Как снять боль, и восстановить подвижность?

12.03.2021 23585

С болью и ограничением подвижности пальцев рук сталкиваются более половины людей старше 60 лет, хотя старт заболеваний, затрагивающих суставы начинается гораздо раньше. В позднем возрасте эта проблема может существенно ухудшать качество жизни, а приём дополнительных лекарств, например обезболивающих, негативно влияет на работу других органов и систем организма.

Чаще всего снижение подвижности в пальцах вызвано артритом, однако прежде, чем приступать к его лечению, необходимо исключить другие заболевания, которые нарушают функцию суставов.

В этом посте мы рассматриваем основные причины и симптомы контрактуры суставов пальцев рук, доступные методы лечения и способы самопомощи.

Основные причины

Травмы

Скованность и нарушенная двигательная активность пальцев рук могут быть вызваны полученными ранее травмами, такими как переломы и вывихи, растяжения или порезы сухожилий, длительное напряжение мышц кисти и пальцев при многолетнем ручном труде (закройщики, каменщики, парикмахеры и т.д.). С возрастом, эти повреждения могут привести к болям и отёкам, покраснению и жжению в области суставов.

Артрит

Артрит (артроз) — самая распространённая причина ограничения подвижности пальцев рук. Это прогрессирующее заболевание, симптомы которого становятся более заметны со временем, поэтому важно не «запускать» повреждения хрящевой ткани и воспаление суставов на начальных стадиях и вовремя начинать лечение. По статистике, остеоартрозу различной степени тяжести и локализации подвержены не менее 70% людей старше 65 лет.

Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) представляет собой заболевание сухожильно-связочного аппарата, при котором воспаляется защитная оболочка сухожилий пальца. Сухожилие отекает и утолщается, в силу чего происходит нарушение его движения внутри синовиальной оболочки или через кольцевидную связку. Палец можно согнуть (это происходит со щелчком), но невозможно разогнуть без помощи второй руки. На это уже не хватает силы мышц-разгибателей.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена — ещё одна распространённая причина снижения или полной потери подвижности пальцев рук. Она вызвана фиброзным перерождением тонкого слоя плотной ткани, которая расположена под кожей ладони и покрывает сухожилия, нервы и сосуды (т.н. ладонный апоневроз).

Узелки, образующиеся в ладонном апоневрозе стягивают сухожилия, постепенно пальцы перестают сгибаться и становятся «скрюченными». Чаще всего поражаются мизинец и безымянный палец.

Обычно заболевание прогрессирует очень медленно, а его причины до конца не известны. Они могут быть связаны с наследственностью, тяжёлым ручным трудом, шейным остеохондрозом, диабетом, курением.

От автора:

Думаю, что генетическая предрасположенность играет решающее значение. Все мои родственники по мужской линии кого я знал лично (дед, его родной брат, мои дядя и отец), в той или иной степени были подвержены контрактуре Дюпюитрена. Не обошла эта проблема стороной и меня самого.

Интересный факт

Контрактуру Дюпюитрена часто называют «болезнь викингов» из-за ее особенно широкого распространения на севере Европы и у людей североевропейского происхождения. Согласно легенде, именно викинги, совершавшие набеги на Северную Европу передали это заболевание населению захваченных территорий, вступая в брак с туземками.

Лечение и самопомощь

Восстановить подвижность пальцев рук полностью не всегда возможно, особенно в позднем возрасте. Лечение во многом зависит от первопричины заболевания и может включать холодные или тёплые компрессы, приём обезболивающих, таких, как нестероидные противовоспалительные препараты, ношение шин, специальных повязок, компрессионных перчаток и других иммобилизующих устройств, с помощью которых можно улучшить подвижность суставов, и сохранить положение мелких костей.

Сильные боли при артрите снимают при помощи т.н. «стероидных блокад», — инъекция противовоспалительных препаратов и анестетиков осуществляется непосредственно в область поражённого сустава и может надолго снять воспаление и боль.

В последние годы широкое распространение получило применение хондроитина и глюкозамина, — специфических компонентов хрящевой ткани и синовиальной жидкости.

Помогают уменьшить воспаление и некоторые природные средства, — имбирь, куркума, капсаицин и пиперин (алкалоиды различных сортов перечных и паслёновых растений).

В ряде случаев, например, при поражении суставов указательного пальца, проводятся хирургические операции разной степени инвазивности.

Представление о простоте подобных операций в корне неверно. В пальцах и кисти руки расположено множество мелких сосудов и нервов, которые можно отделить только с помощью микрохирургических инструментов и оптических приборов. Открытые раны часто невозможно ушить, что требует пересадки кожи. Послеоперационная реабилитация требует длительного времени и дополнительных процедур, — физиотерапии, массажа, иммобилизации и т.д.

К тому же, хирургическое вмешательство далеко не всегда решает проблему окончательно, — например, при контрактуре Дюпюитрена частота послеоперационных рецидивов достигает 40%.

Растяжка и укрепление пальцев рук

Кистевой эспандер, небольшой мяч, упражнения на растяжку помогают улучшить состояние суставов и связок

Умеренная физическая нагрузка не приводит «изнашиванию суставов», но напротив, помогает сохранить и даже восстановить их подвижность. Растяжка сухожилий и укрепление мышц улучшают кровоснабжение кистей и пальцев, помогают уменьшить воспаление и боль.

Учёные изучавшие влияние физических упражнений на работу рук у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартрозом кисти отмечают её клиническую эффективность. Правильная физическая нагрузка увеличивала диапазон движений и силу хвата. Она не заменяет медикаментозного лечения, но хорошо дополняет его.

В зависимости от причин заболевания, лечащий врач или физиотерапевт может порекомендовать те или иные упражнения, направленные на улучшение функциональной подвижности пальцев.

Вот лишь некоторые из них:

«Кулак здоровья»

Это древнее китайское упражнение помогает не только сохранить подвижность пальцев, но и укрепить сердце и снизить давление:

Раскройте ладонь, максимально разведя пальцы.

Медленно сожмите руку в кулак. Большой палец прижмите к средним фалангам указательного, среднего и безымянного пальцев.

Не сжимая кулак слишком сильно, удерживайте такое положение 45 секунд.

Повторяйте упражнения пять раз в день на каждой руке.

Сгибание пальцев рук

Упражнение расширяет диапазон движений пальцев рук.

Положите руку на стол ладонью вверх.

Медленно сгибайте пальцы по направлению к ладони.

Верните пальцы в исходное положение.

Повторите по 10 раз на каждой руке.

Тренировка большого пальца

Увеличивает подвижность большого пальца.

Раскройте ладонь пальцами вверх.

Коснитесь большим пальцем основания мизинца и прижмите его к нему на 5 секунд.

Повторите то же самое с основаниями других пальцев.

Упражнение выполняется пять раз в день на каждую руку.

Растяжка пальцев и запястья

Упражнение одновременно растягивает сухожилия всех пальцев рук и помогает улучшить подвижность запястья.

Прижмите ладонь к столу и максимально выпрямите все пальцы. Не допускайте возникновения боли и не давите на суставы.

Удерживайте руку в таком положении 60 секунд.

Повторяйте упражнение пять раз в день для каждой руки.

Растяжка кончиков пальцев

Увеличивает диапазон движений кончиков пальцев.

Раскройте ладонь вверх и сгибая пальцы, старайтесь коснуться кончиками пальцев их основания.

Зафиксируйте пальцы в таком положении на 30 секунд.

Повторяйте пять раз в день для каждой руки.

Кистевые эспандеры и тренажёры

Кистевые и пальцевые эспандеры, резиновые кольца, мячи, силиконовые захваты для пальцев помогают увеличить силу предплечий, кистей и пальцев рук. Используйте их ежедневно, соблюдая следующие рекомендации:

Не допускайте возникновения сильной боли. Фиксируйте момент напряжения, прежде чем расслабить руку.

Давайте отдых одной руке и тренируйте их попеременно через день.

Начинайте с 10 — 15 повторений, увеличивая нагрузку постепенно.

Не отказывайтесь от медикаментозного лечения, назначенного врачом!

Будьте здоровы!

Источник: ( Ссылка )

Семён Гальперин: «Самое печальное, что настоящих специалистов от борьбы с эпидемией отстранили»

По количеству «упоминаний» в СМИ пандемия коронавируса является таким бесспорным лидером, что наверняка должна вызывать чувство зависти как у действующих политиков и чиновников, так и у тех, кто только собирается влиться в их стройные ряды. Это, пожалуй, даёт какой-то шанс на то, что с ней, как с реальным конкурентом, действительно будут бороться. О том, что мешает реальной борьбе с этой болезнью; почему успехи в этой «войне» носят, увы, пока лишь временный и «локальный» характер, и почему вакцинация вызывает у большинства граждан нашей страны не надежду, а вопросы и опасения, — в беседе председателя редакционного совета «БИЗНЕС-ДИАЛОГ МЕДИА» Вадима ВИНОКУРОВА с Президентом «Лиги защиты врачей», врачом-неврологом, кандидатом медицинских наук Семёном ГАЛЬПЕРИНЫМ.

Подробнее

Проблемы вакцинации. Остановит ли это пандемию?

Наша страна первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса. В нашей стране сделано, пожалуй, всё возможное для того, чтобы вакцинация стала доступной. Вакцинироваться, а значит защитить себя и своих близких от смертельно опасной болезни граждане нашей страны могут бесплатно, но… Эти граждане не только не рвутся ни в поликлиники, ни в специально организованные мобильные пункты вакцинации, но и наоборот — всячески стараются такой прививки избежать. Несмотря на все объявления то о «масштабной», то о «массовой» вакцинации, статистика выдаёт довольно скромные цифры. Цифры, которые на порядок ниже, чем в западных странах.

Подробнее

«Соединенные штаты… России?»

В Санкт-Петербурге отгремел салютами праздник «Алые паруса». Выпускники школ прощались с детством. И всё было бы хорошо, и можно было бы только радоваться за вчерашних детей, если бы не пандемия, очередная волна которой захлестнула уже в том числе и северную столицу. Не известно, сколько «Ассолей» дождалось в эту ночь своих «капитанов Греев», но тот факт, что многие из этих детей, а также их родителей «дождутся» после такого праздника «своего» коронавируса, сомнений не вызывает. И прощаться в ближайшие дни кому-то придётся, увы, не только с детством…

Подробнее